"N'oubliez jamais qu'il suffira d'une crise politique, économique ou religieuse pour que les droits des femmes soient remis en question. Ces droits ne sont jamais acquis. Vous devrez rester vigilantes votre vie durant." Simone de Beauvoir
"Une femme qui n'a pas peur des hommes leur fait peur" Simone de Beauvoir
Endocrinologue consultant certifié par l'American Board. Chef du service d'endocrinologie. Diabétologue talentueux. Expert en obésité. Passionné par le syndrome métabolique, la santé cardiométabolique, la gestion du poids et la thyroïde.
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GLP-1 Agonists and Fertility: What Physicians Need to Know
🔲 De 2020 à 2023, l'utilisation de médicaments GLP-1 chez les jeunes femmes a augmenté de 594 %, reflétant une utilisation croissante chez les femmes en âge de procréer.
🔲 Le tirzépatide et le sémaglutide peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs oraux, en particulier pendant les 4 premières semaines d'utilisation et après une augmentation de la dose, en raison d'un retard de la vidange gastrique.
🔲 Les experts conseillent d'utiliser une méthode barrière en plus des contraceptifs oraux, en particulier pendant les périodes de titration ou d'initiation rapide de la dose.
🔲 Des grossesses non désirées sont signalées chez les femmes sous GLP-1, probablement en raison d'une meilleure ovulation due à la perte de poids, même chez les femmes sans règles régulières.
🔲 Dans le SOPK, (Sd Ovaires Polykystiques) les GLP-1 améliorent l'ovulation et la régularité menstruelle en augmentant la sensibilité à l'insuline et en diminuant les androgènes, ce qui favorise un retour à la fertilité.
🔲 Les GLP-1 aident l'axe hypophyso-ovarien à fonctionner plus efficacement, favorisant la libération d'ovules sains et matures.
🔲 Aucun essai clinique n'a testé les GLP-1 chez les femmes enceintes ; les risques potentiels sont basés sur des études animales et des données de registre, ce qui soulève des inquiétudes quant aux dommages fœtaux.
🔲 Les médicaments peuvent rester dans l'organisme jusqu'à 2 mois, une fenêtre critique dans l'organogenèse fœtale, les médecins recommandent donc d'arrêter les GLP-1 au moins 2 mois avant la conception.
🔲 Si une patiente tombe enceinte alors qu'elle prend un GLP-1, le médicament doit être arrêté immédiatement en raison de l'innocuité inconnue et de l'absence de bénéfice de la perte de poids pendant la grossesse.
🔲 En FIV, les GLP-1 doivent être arrêtés 10 à 14 jours avant le prélèvement des ovules en raison des risques d'aspiration pendant l'anesthésie causés par un retard de la vidange gastrique.
🔲 Les GLP-1 doivent également être arrêtés au moins 1 mois avant le transfert d'embryon, car une grossesse précoce est essentielle au développement des organes du fœtus.
🔲 L'arrêt brutal des GLP-1 avant ou pendant la grossesse peut aggraver le contrôle glycémique. Les médecins devront donc surveiller étroitement les patientes ou opter pour des alternatives plus sûres comme la metformine.
🔲 Un mauvais contrôle glycémique au premier trimestre est très dangereux pour le développement fœtal et doit être traité de manière proactive.
🔲 Les femmes utilisant des GLP-1 doivent être pleinement informées des risques liés à la fertilité, de la nécessité d'une contraception fiable et d'une planification minutieuse avant une grossesse ou une FIV.
Commentaire : des messages à diffuser Attention aux utlisations hors AMM des aGLP1 et encore plus leur achat sur INTERNET et les conseils des réseaux sociaux !
