"Rien n'est plus dangereux que la certitude d'avoir raison" François Jacob
" Savoir pour prévoir, afin de pouvoir" Auguste Comte
Développement et validation d' un score de risque pragmatique pour prédire la mortalité chez les patients admis à l'hôpital avec une maladie à coronavirus 2019 (covid-19). Publication Bristih Journal of Medicine.
" Savoir pour prévoir, afin de pouvoir" Auguste Comte
Développement et validation d' un score de risque pragmatique pour prédire la mortalité chez les patients admis à l'hôpital avec une maladie à coronavirus 2019 (covid-19). Publication Bristih Journal of Medicine.
Le critère de jugement principal était la mortalité hospitalière. Ce critère de jugement a été choisi en raison de l'importance de l'identification précoce des patients susceptibles de développer une maladie grave due à une infection par le SRAS-CoV-2 . Il a été choisi de restreindre l'analyse des résultats aux patients admis plus de quatre semaines avant l'extraction finale des données (29 juin 2020) pour permettre à la plupart des patients de terminer leur hospitalisation.
Comparaison Score 4C et autres scores
Conclusion : un score de stratification des risques facile à utiliser a été développé et validé sur la base des paramètres couramment disponibles lors de la présentation àl'hôpital. Le score de mortalité 4C a surpassé les scores existants, s'est révélé utile pour informer directement la prise de décision clinique et peut être utilisé pour stratifier les patients admis à l'hôpital avec covid-19 dans différents groupes de gestion. Le score doit être validé davantage pour déterminer son applicabilité à d'autres populations.
Le score en médecine est indicatif, il ne décide jamais, c'est un argument supplémentaire de la décision médicale mais c'est un outil qiui peut s'avérer utile notamment en cas de doute. La décision médicale s'appuie sur l'expertise clinique , l'expérience, le raisonnnement physiopathologique, les données épidémiologiques, le bon sens, la pertinence des soins et les souhaits du patient. Le score fait partie de ce raisonnement lorsqu'il a été validé , automatisé,et qu'il reste simple d'utilisation. C'est un "petit" paramètre mais qui quelque fois a son intérêt, comme le Score de Mortalité 4C dans le cadre de la Covid-19.C'est un score de tri et c'est dans ce contexte il peut s'avérer utile.Source :
Calcul du Score
https://isaric4c.net/risk/
L'article :
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3339
#1MASQUEPOURTOUS, pas de score nécessaire, c'est évident