"Le risque de développer un diabète si je suis fumeur est de 37 à 44% plus important que si je ne le suis pas" Vincent Durlah
“Ceux que la fumée n'empêche pas de tousser et que la toux n'empêche pas de fumer ont droit à la reconnaissance de la régie française des tabacs.” Pierre Dac
"J'ai beaucoup de diabète, c'est pourquoi mon chien me suit partout" Michel Galabru
Smoking and diabetes interplay: A comprehensive review and joint statement,
“Ceux que la fumée n'empêche pas de tousser et que la toux n'empêche pas de fumer ont droit à la reconnaissance de la régie française des tabacs.” Pierre Dac
"J'ai beaucoup de diabète, c'est pourquoi mon chien me suit partout" Michel Galabru
Smoking and diabetes interplay: A comprehensive review and joint statement,
Interaction entre le tabagisme et le diabète : une revue compléte et une déclaration commune
Vincent Durlach et Coll, Diabetes & Metabolism Volume 48, Issue 6, November 2022, 101370
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35779852/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35779852/
Les preuves montrent que le tabagisme augmente le risque de prédiabète et de diabète dans la population générale.
Chez les personnes atteintes de diabète, il a été constaté que le tabagisme augmentait le risque de mortalité toutes causes confondues et aggravait les complications chroniques du diabète et le contrôle glycémique .
Le présent document, qui est une prise de position conjointe de la Société Francophone de Tabacologie et de la Société Francophone du Diabète , résume les données disponibles sur l'association entre le tabagisme et le diabète. et sur l'impact du tabagisme et de l'arrêt du tabac chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 1, de type 2 et gestationnel. Il fournit également des informations factuelles sur les stratégies pharmacologiques et comportementales pour arrêter de fumer chez ces patients.
Mécanismes impliqués dans l'association entre tabagisme et diabète. Abréviations : FFA, acides gras libres ; GH, hormone de croissance ; IRS1, substrat 1 du récepteur de l'insuline ; P, phosphorylation ; VLDL , lipoprotéine de très basse densité.
Prise de position conjointe de la Société Francophone de Tabacologie et de la Société Francophone du Diabète sur le tabagisme et le diabète
Chez les personnes atteintes de diabète, il a été constaté que le tabagisme augmentait le risque de mortalité toutes causes confondues et aggravait les complications chroniques du diabète et le contrôle glycémique .
Le présent document, qui est une prise de position conjointe de la Société Francophone de Tabacologie et de la Société Francophone du Diabète , résume les données disponibles sur l'association entre le tabagisme et le diabète. et sur l'impact du tabagisme et de l'arrêt du tabac chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 1, de type 2 et gestationnel. Il fournit également des informations factuelles sur les stratégies pharmacologiques et comportementales pour arrêter de fumer chez ces patients.
Epidémiologie du tabagisme chez les personnes diabétiques dans le monde et en France. Abréviations : DT1, diabète sucré de type 1 ; DT2, diabète sucré de type 2.
Mécanismes impliqués dans l'association entre tabagisme et diabète. Abréviations : FFA, acides gras libres ; GH, hormone de croissance ; IRS1, substrat 1 du récepteur de l'insuline ; P, phosphorylation ; VLDL , lipoprotéine de très basse densité.Complications du tabagisme chez les personnes atteintes de diabète. Abréviations : CHD, maladie coronarienne ; HbA 1c , hémoglobine A 1c ; HDLc, cholestérol à lipoprotéines de haute densité ; LDLc, cholestérol à lipoprotéines de basse densité ; IM, infarctus du myocarde ; DT1, diabète sucré de type 1 ; DT2, diabète sucré de type 2 ; TG, triglycéride .
Prise de position conjointe de la Société Francophone de Tabacologie et de la Société Francophone du Diabète sur le tabagisme et le diabète
- Les prestataires de soins de santé doivent systématiquement éduquer toutes les personnes atteintes de diabète sur les risques du tabagisme et leur conseiller de ne pas commencer à fumer (catégorie A, niveau de preuve 1).
- Toutes les personnes diabétiques qui fument doivent être invitées à arrêter de fumer et doivent être informées des bénéfices pour la santé de l'arrêt du tabac (grade A, niveau de preuve 1).
- Chez les femmes diabétiques, l'arrêt du tabac doit être conseillé avant la grossesse (grade A, niveau de preuve 2).
- Il est important de promouvoir de nouveaux programmes de prévention et d'arrêt du tabagisme spécifiquement adaptés aux besoins des femmes vivant avec le diabète, car leurs mécanismes d'adaptation et leurs contextes sociaux peuvent être différents de ceux des hommes atteints de diabète (grade C, niveau de preuve 4).
- Les efforts de sevrage tabagique doivent s'accompagner d'un examen proactif du contrôle de la glycémie et des interventions sur le mode de vie, telles que l'augmentation de l'activité physique et la réduction du poids corporel (grade A, niveau de preuve 2).
- Le moyen le plus efficace pour favoriser le sevrage tabagique est de combiner à la fois des thérapies comportementales et pharmacologiques (grade C, niveau de preuve 3).
- Chez la femme enceinte, cependant, un programme de conseils comportementaux est recommandé seul, en raison du manque d'information sur la sécurité des pharmacothérapies pendant la grossesse (grade C, niveau de preuve 4).
- Les thérapies pharmacologiques de première intention pour le sevrage tabagique comprennent la thérapie de remplacement de la nicotine, la varénicline et le bupropion (grade C, niveau de preuve 3).
- Une pharmacothérapie du sevrage tabagique est recommandée pendant au moins 3 mois (grade C, niveau de preuve 4).
- Pour les patients souhaitant utiliser une thérapie de substitution nicotinique, il est préférable d'utiliser une combinaison de produits de substitution nicotinique à action longue et courte (ex. : patch nicotinique plus gomme ou pastilles nicotiniques) (grade C, niveau de preuve 4).
- L'usage de l'e-cigarette dans le but d'arrêter de fumer doit être limité dans le temps, une fois l'abstinence acquise et l'envie de fumer supprimée (grade C, niveau de preuve 4).
Interview sur France Inter (23/09/2022) du Pr Vincent Durlach auteur de l'article
"Le risque de développer un diabète si je suis fumeur est de 37 à 44% plus important que si je ne le suis pas", explique le professeur Vincent Durlach, diabétologue et tabacologue au CHU de Reims. " Ce risque va être encore plus important si j’ai des risques personnels de développer un diabète : avoir un parent qui a, lui-même, eu le diabète, avoir un surpoids abdominal ou, pour une femme, avoir manifesté un diabète à l’occasion d’une grossesse"
"La nicotine en tant que telle a des actions qui favorisent le phénomène de résistance à l’insuline, l’hormone qui maintient le sucre dans le sang à un niveau contrôlé lorsqu’on n’est pas diabétique"
"La possibilité que l’hypoxie, c’est-à-dire la diminution de l’oxygène qui estliée au fait de fumer, contribue à renforcer ces phénomènes d’insulino-résistance"
Commentaire
Un article très important et des recommandations elles aussi majeures.
Voilà des argument supplémentaires chez les patients diabétiques et les non diabétiques
Un grand MERCI aux auteurs
"Le risque de développer un diabète si je suis fumeur est de 37 à 44% plus important que si je ne le suis pas", explique le professeur Vincent Durlach, diabétologue et tabacologue au CHU de Reims. " Ce risque va être encore plus important si j’ai des risques personnels de développer un diabète : avoir un parent qui a, lui-même, eu le diabète, avoir un surpoids abdominal ou, pour une femme, avoir manifesté un diabète à l’occasion d’une grossesse"
"La nicotine en tant que telle a des actions qui favorisent le phénomène de résistance à l’insuline, l’hormone qui maintient le sucre dans le sang à un niveau contrôlé lorsqu’on n’est pas diabétique"
"La possibilité que l’hypoxie, c’est-à-dire la diminution de l’oxygène qui estliée au fait de fumer, contribue à renforcer ces phénomènes d’insulino-résistance"
Commentaire
Un article très important et des recommandations elles aussi majeures.
Voilà des argument supplémentaires chez les patients diabétiques et les non diabétiques
Un grand MERCI aux auteurs