"L'imagination est plus importante que le savoir." Albert Einstein
“La connaissance s’élabore contre une connaissance antérieure.” Gaston Bachelard
The COVID-19 Pandemic and the Need for an Integrated and Equitable Approach: An
International Expert Consensus Paper (Accès Libre) ,GT Gerotzaifas et Coll, Thromb Haemost. 2021 août ; 121(8) : 992-1007, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8322591/
Il existe un besoin critique et urgent d'une stratégie équilibrée et intégrée de gestion des épidémies de COVID-19 organisée sur trois axes : (1) Prévention de l'infection par le SARS-CoV-2, (2) Détection et diagnostic précoce des patients à risque d'aggravation de la maladie, et (3) Anticipation des soins médicaux (PDA).
La pandémie de SARS-CoV-2 entre dans une nouvelle phase qui se caractérise par :
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Connaissances sur les caractéristiques des variantes du SRAS-CoV-2, leur physiopathologie et les évolutions cliniques du COVID-19.
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Disponibilité de tests de diagnostic rapide de haute qualité pour les tests SARS-CoV-2 qui permettent une surveillance épidémiologique précise et le traçage des cas contacts à un coût abordable, ce qui permettra une atténuation efficace de la pandémie.
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La disponibilité des vaccins est un élément fondamental pour le développement accéléré d'une immunité collective mondiale.
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Description et identification des groupes de population qui sont plus à risque d'infection au COVID-19 et vulnérables à développer un COVID-19 sévère ou une aggravation de la maladie.
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Développement et disponibilité de modèles validés d'évaluation des risques qui, avec l'expérience clinique acquise par les médecins, permettent d'identifier plus tôt les patients à risque d'aggravation de la maladie. Cette méthodologie devrait être optimisée dans la période à venir et offrira son application plus systématique.
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Développement de stratégies thérapeutiques et d'orientations thérapeutiques qui incluent des agents antiviraux (c'est-à-dire des anticorps monoclonaux ou d'autres médicaments), des agents antithrombotiques et anti-inflammatoires, des vitamines qui peuvent améliorer l'évolution clinique des patients atteints de COVID-19 s'ils sont administrés le plus tôt possible après la déclaration des symptômes et le diagnostic de la maladie.
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Le développement d'outils de cybersanté et d'une méthodologie basée sur l'intelligence artificielle peut améliorer les avantages des politiques d'atténuation en diminuant les coûts financiers et sociaux des NPI graves et permet une médecine rapide et personnalisée chez les patients atteints de COVID-19.
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L'acquisition d'une expérience collective par la communauté médicale, les citoyens, et les décideurs politiques dans la gestion de la pandémie permettra l'adaptation des stratégies en fonction des coutumes locales et des caractéristiques culturelles des populations.
- La stratégie PDA offre aux décideurs politiques la possibilité d'élaborer rapidement un programme concret intégré et équitable pour la gestion des prochaines phases de la pandémie afin de préserver la santé des peuples et la cohésion sociale.
2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice, Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC),Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC),European Heart Journal (2021) 00, 1-111 (Accès libre)
Recommanadtion prévention des affections cardio vasculaires
Parmi les auteurs : Ileana Desormais, félicitations +++++
Central Illustration. ASCVD = atherosclerotic cardiovascular disease; CKD = chronic kidney disease; COPD = chronic obstructive pulmonary disease; CVD = cardiovascular disease
Schematic representation of increasing 10-year cardiovascular disease risk thresholds across age groups. CVD = atherosclerotic cardiovascular disease.
Risk of acute myocardial infarction and ischaemic stroke following COVID-19 in Sweden: a self-controlled case series and matched cohort study,Lancet 2021; 398: 599–607,https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(21)00896-5 ,( Accès Libre)
Risque d'infarctus aigu du myocarde et d'accident vasculaire cérébral ischémique après COVID-19 en Suède : une série de cas auto-contrôlée et une étude de cohorte appariée
Les résultats suggèrent que la COVID-19 est un facteur de risque d'infarctus aigu du myocarde et d'accident vasculaire cérébral ischémique. Cela indique que l'infarctus du myocarde aigu et l'accident vasculaire cérébral ischémique représentent une partie du tableau clinique du COVID-19, et souligne la nécessité d'une vaccination contre le COVID-19. Le risque est multiplié par 3. Les résultats suggèrent que COVID-19 est un facteur de risque indépendant d'infarctus aigu du myocarde et accident vasculaire cérébral ischémique. Ils indiquent que les complications cardiovasculaires augues pourraient représenter une manifestation clinique de COVID-19 et à long terme effets pourraient être un défi pour l'avenir. Les preuves indiquent que les complications cardiovasculaires aiguës pourrait représenter une manifestation clinique essentielle de COVID-19 et les effets à long terme pourraient être un défi pour l'avenir. Ces résultats pourraient modifier la pratique clinique et justifier une priorisation des stratégies de prévention et de diagnostic, qui peuvent affecter le traitement et, par conséquent, réduire le fardeau de la morbidité et la mortalité dans ce groupe de patients.Covid-19 , facteur de risque cardiovasculaires indépendant coeur et du cerveau à retenir
Maladie artérielle périphérique symptomatique et asymptomatique et risque d'anévrisme de l'aorte abdominale : étude du risque d'athérosclérose dans les communautés (ARIC)
Les patients atteints de maladie artérielle périphérique (MAP) symptomatique et asymptomatique sont indépendamment associés à un risque plus élevé d'incident clinique d'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) sur la base d'un suivi de 22,5 ans.
• Les patients MAP symptomatiques et asymptomatiques sont associés à un AAA échographique basé sur une analyse transversale.•Le dépistage des AAA peut également être approprié pour les patients MAP asymptomatiques.
Article important qui confirme la nécessité de dépister chez tous les artériopathes un AAA
Long covid: One in seven children may still have symptoms 15 weeks after infection, data show, BMJ 2021 ; 374 doi : https://doi.org/10.1136/bmj.n2157 (Publié le 1er septembre 2021) Accès Libre
Cela a permis aux chercheurs de conclure que 14% des personnes testées positives pour le covid présentent des symptômes persistants. Les symptômes les plus fréquemment rapportés étaient les maux de tête et la fatigue.
Symptômes de la Covid-19 chez les enfants ( Covid Jeune @CovidJeune)
La Covid-19 chez les enfants et adolescents n'est pas une simple grippe....ou "grippette"