* Le sémaglutide est un médicament qui aide les personnes atteintes de diabète de type 2 et peut également réduire le risque de problèmes cardiaques. Il pourrait aussi aider les personnes souffrant du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) en améliorant la sensibilité à l'insuline et en favorisant la perte de poids. Il pourrait également protéger les reins et améliorer la santé du foie.

* Les médecins prescrivent du sémaglutide pour aider les personnes souffrant de problèmes cardiaques, même si elles ne sont pas diabétiques. Dans certaines études animales, il a également montré une amélioration des troubles de la mémoire et de la cognition, notamment dans la maladie d'Alzheimer.

Il n'existe aucune preuve que le sémaglutide provoque le cancer de la thyroïde, mais les médecins restent prudents chez les personnes à haut risque. Il pourrait même réduire le risque de cancer chez les personnes diabétiques, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Les scientifiques étudient encore son innocuité et ses effets à long terme.

Perte de poids et ses répercussions sur la régulation hormonale

• Perte de poids : le sémaglutide favorise la perte de poids et améliore la santé métabolique.

• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : bénéfices pour le SOPK en améliorant la sensibilité à l’insuline et l’équilibre hormonal.

Effets intégrés du sémaglutide sur les principaux systèmes de l'organisme

• Santé rénale : le sémaglutide protège les fonctions rénales en réduisant le DFG, l’albuminurie et les risques liés aux reins, avec des effets secondaires rares mais gérables.

• Santé du foie : le sémaglutide améliore l’état du foie et pourrait prévenir la progression de la fibrose.

• Santé cardiovasculaire : Ce traitement est prometteur pour l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée et la protection cardiovasculaire, en réduisant l’inflammation et en améliorant la santé cardiaque et vasculaire.

• Troubles cognitifs et mentaux : Il présente un potentiel neuroprotecteur en améliorant la sensibilité à l’insuline du cerveau, en réduisant le stress oxydatif et en favorisant la survie neuronale.

Sevrage tabagique et risque de cancer par la régulation métabolique.

• Sevrage tabagique : Il présente un potentiel dans le sevrage tabagique en réduisant les envies de fumer et en modulant les voies dopaminergiques.
  
  
  
  Résumé de l'utilisation clinique du sémaglutide.

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  Recherches futures et limites du sémaglutide.
  
  

  Conclusion

  Notre analyse des applications cliniques du sémaglutide a révélé son impact considérable, au-delà de la régulation primaire du contrôle glycémique, dans le diabète de type 2. Puissant agoniste des récepteurs du GLP-1, le sémaglutide contribue significativement à la gestion du poids, entraînant une perte de poids notable et une amélioration des paramètres métaboliques lors d'essais à long terme. Il améliore les paramètres métaboliques et androgéniques dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Il offre une protection rénale aux patients atteints de diabète de type 2 et d'insuffisance rénale chronique. Enfin, il améliore la santé cardiovasculaire en réduisant potentiellement les symptômes d'insuffisance cardiaque et d'inflammation systémique. Le sémaglutide se révèle également prometteur dans le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA), favorise le sevrage tabagique en modulant les comportements addictifs et présente des effets neuroprotecteurs susceptibles de prévenir le déclin cognitif et les troubles neurologiques. Malgré les inquiétudes concernant l'augmentation potentielle du risque de cancer de la thyroïde, le profil de risque global du sémaglutide en matière de cancer est favorable, les bénéfices l'emportant généralement sur les risques. Ceci souligne l'importance du sémaglutide dans la pratique médicale moderne et met en évidence la nécessité de poursuivre les recherches sur ses divers bénéfices et de surveiller attentivement ses effets indésirables potentiels.

  Effets bénéfiques du sémaglutide	Description des effets bénéfiques du sémaglutide. PERPLEXITY IA
  Contrôle glycémique	Réduction de la glycémie dépendante du glucose via stimulation de la sécrétion d'insuline et réduction de la sécrétion de glucagon lorsque la glycémie est élevée. Amélioration de la fonction bêta-cellulaire.
  Perte de poids et contrôle de l'appétit	Réduction significative du poids corporel et de la masse grasse médiée par une diminution de l'appétit, une augmentation de la satiété et du rassasiement, et une réduction de la préférence pour les aliments gras.
  Effets sur le lipidique métabolique	Diminution des triglycérides à jeun (-12%) et des lipoprotéines de très basse densité (VLDL) (-21%) ainsi qu'une bonne régulation postprandiale des lipides.
  Effets cardiovasculaires	Réduction modérée de la pression artérielle systolique, réduction de l'inflammation vasculaire, atténuation du développement de l'athérosclérose et stabilisation de la plaque aortique (observée dans des études animales).
  Effets gastro-intestinaux	Retard modéré de la vidange gastrique, contribuant à un meilleur contrôle postprandial de la glycémie et notamment la vitesse d'apparition du glucose sanguin.
  Effets rénaux et immunitaires	Diminution de l'albuminurie chez les patients atteints de maladie rénale, effets anti-inflammatoires observés au niveau vasculaire et dans le système immunitaire.
  Effets sur le système nerveux central	Influence possible sur les circuits de récompense alimentaire dans le cerveau, contribuant au contrôle de l'apport énergétique et de la gestion alimentaire.

  Ces bénéfices se traduisent par une amélioration globale du profil métabolique, en particulier chez les patients diabétiques de type 2 et/ou en situation d'obésité, avec une efficacité démontrée modifiant l'âge, le sexe, l'origine ethnique et le poids initial.​

   

   

  SYNTHÈSE / NOTEBOOK KLM
  Cet article de synthèse de Future Science OA explore les applications thérapeutiques étendues du semaglutide, un agoniste du récepteur GLP-1, au-delà de ses indications approuvées pour le diabète de type 2 et la réduction des risques cardiovasculaires. Les auteurs examinent les preuves de son efficacité pour la gestion du poids et l'amélioration des troubles métaboliques, notamment le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les maladies rénales chroniques, et la stéatose hépatique associée au dysfonctionnement métabolique (MASLD). Le document met également en évidence le potentiel du médicament dans le soutien cardiovasculaire, ses effets neuroprotecteurs dans les troubles cognitifs comme la maladie d'Alzheimer (basés principalement sur des études précliniques). Il met par ailleurs en évidence son impact sur le risque de cancer et la cessation du tabagisme. En conclusion, les chercheurs insistent sur la nécessité de poursuivre les études chez l'homme pour confirmer ces bénéfices divers et surveiller les effets indésirables potentiels.
  
  Commentaire
  Une molécule extraordinaire avec une vaste pléiotropie
  Depuis sa découverte, les indications se multiplient : diabète, obésité, protection cardiovasculaire et rénale  etc.
  
  A SUIVRE
  
  
  A LIRE
  

  La longue histoire scientifique des médicaments pour la perte de poids
  

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  https://ici.radio-canada.ca/recit-numerique/6926/glp1-semaglutide-wegovy-ozempic-histoire-medicaments-obesite-poids
  
  L'OBÉSITÉ DÉCRYPTÉE
  https://medvasc.info/archives-blog/l-ob%C3%A9sit%C3%A9-d%C3%A9ccypt%C3%A9e
  
  

  À partir de quand est-on considéré obèse? Des spécialistes appellent à redéfinir les critères
  https://www.bfmtv.com/sante/a-partir-de-quand-est-on-considere-obese-des-specialistes-appellent-a-redefinir-les-criteres_AN-202501180044.html
  

• TRAITEMENT PHRAMACOLOGIQUE de L'OBÉSITÉ

  https://medvasc.info/archives-blog/traitement-pharmacologique-de-l-ob%C3%A9sit%C3%A9-2
  
  

  ANSM 
  https://ansm.sante.fr/actualites/analogues-du-glp-1-indiques-dans-le-traitement-de-lobesite-lansm-fait-evoluer-leurs-conditions-de-prescription-et-de-delivrance
  
  

Liraglutide chez les enfants de 6 à moins de 12 ans atteints d'obésité : un essai randomisé

• https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2407379
  
  
  

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