Actualisation du texte Dites 33 du 13 Mars dernier, en italique et en bleu
"Toute science est un arbre aux feuilles caduques. L'humus qui le nourrit est fait des erreurs enterrées et de vérités à usage unique " Michel Dauzat
"Je fus placé à mi-chemin de la misère et du soleil. La misère m’empêcha de croire que tout est bien sous le soleil et dans l’histoire ; le soleil m’apprit que l’histoire n’est pas tout. Changer la vie, oui, mais non le monde dont je faisais ma divinité. "Albert Camus
« Un mensonge peut faire le tour de la terre le temps que la vérité mette ses chaussures. » Mark Twain
"Je fus placé à mi-chemin de la misère et du soleil. La misère m’empêcha de croire que tout est bien sous le soleil et dans l’histoire ; le soleil m’apprit que l’histoire n’est pas tout. Changer la vie, oui, mais non le monde dont je faisais ma divinité. "Albert Camus
« Un mensonge peut faire le tour de la terre le temps que la vérité mette ses chaussures. » Mark Twain
Leçon 1 : une pandémie est donc possible au XXI° siècle. Personne ne l’a vu venir. De beaux parleurs nous assurent qu’ils l’avaient prédits Le 11 mars 2020, l'épidémie de Covid-19 est déclarée pandémie par l'OMS, elle nous vient de Chine (Wuhan)......
Leçon 2 : soyons précis ! La famille du virus coronavirus (CoV), le nom du virus (SARS-CoV-2) le nom de la maladie (COVID-19). L’Académie Française a consacré LA COVID-19
Leçon 3 : zoonose, les maladies transmissibles des animaux à l’homme sont extrêmement nombreuses et importantes à considérer. D'après l'Organisation Mondiale de la Santé Animale : 60 % des maladies infectieuses humaines sont zoonotiques, 75 % des maladies infectieuses émergentes de l’homme sont des zoonoses. En dehors de l’actuelle pandémie à coronavirus, les zoonoses affecteraient chaque année dans le monde 2,4 milliards d’humains et en feraient mourir 2,2 millions. La Covid-19 serait le fruit d'une relation défendu Chauve-Souris/Pangolin.......si vous vous le voulez biien.....
Leçon 4 : maltraiter la planète engendre les zoonoses, ou quand l'écologie deviendra SCIENCE. Dans les régions à forte pollution on constate une incidence plus importante de la contamination ; Inversement en cas de confinement sévère la pollution est fortement réduite.
Leçon 5 : l’étude du génome du virus SARS-CoV-2 est 100% d’origine animale à ce jour, demain ? Après l'enquête de l'OMS à Wuhan, commentaire de l'un des enquêteurs "Nous, on laisse tomber cette hypothèse (virus échappé d'un laboratoire), mais elle est toujours sur la table. On n'a pas dit que c'était impossible.".....suite " l'OMS juge "probable" la transmission à l'homme par un animal"...... Les experts privilégient la théorie généralement admise de la transmission naturelle du virus d’un animal réservoir - probablement la chauve-souris - à l’homme, par l’intermédiaire d’un autre animal qui n’a pas encore été identifié.
La transmission directe du virus via l’animal réservoir est toutefois jugée “possible à probable”, par le rapport. Les experts n’ont par ailleurs pas écarté celle d’une transmission par de la viande surgelée - piste privilégiée par Pékin - jugeant que ce scénario est “possible”.
Leçon 6 : Le Coronavirus SARS-CoV2, comme tous les virus, se multiplie dans l’organisme hôte qu’il infecte. Cette multiplication s’accompagne de quelques « modifications » du génome, encore appelées mutations. La plupart des mutations sont silencieuses. Parfois, une mutation entraîne l’émergence d’une nouvelle souche du virus, légèrement différente, que l’on appelle un variant : anglais, sud-africain, brésilien..... « À chacun son variant ? » Le variant Anglais a envahi la France , plus contagieux donc plus dangereux., pas meiux pour les variat Sus Africain ,le Brésilien, le Breton, le New Yorkais, le virus voyage , pas nous.
Leçon 7 : la Covid-19 est une affection dévastatrice en vies humaines, mais aussi sur le plan économique et sociétale, ce qui en fait une affection grave à diffusion systémique. Tous les organes sont concernés et tous les pays sont concernés. En France au 30/03/2021 (Pandémie A+1) : 95 114 décès et 2 812 450 dans le monde.
Leçon 8 : dans 85% des cas la Covid-190 est une affection bénigne. Dans 15% des cas, elle devient grave dans la population qui présente des facteurs de morbi-mortalité : âge, obésité diabète déséquilibré, atteinte cardio vasculaire dont l'artériopathie des membres inférieurs, cancer, immunodéprimés, patients transplantés, insuffisance rénale chronique terminale (dialyse) ….Ces patients qui présentent ces facteurs sont prioritaires pour la vaccination comme tous les patients en ALD.
Leçon 9 : depuis 1 an, nous avons appris les gestes barrières au quotidien, vous les connaissez et nous avons appris le confinemement , le déconfinement et le reconfinement ,le couvre-feu et bien d'autres choses comme les autorisations de sortie ......trop c'est trop, trop d'infantilisation, par contre la chasse aux clusters est une urgence. Nous avons appris que le Conseil de Défense décidait de tout et plus récemment que le Conseil Scientifique était en sommeil , le sommeil "des justes", Jupiter décide, parie, seul et contre tous notamment contre la science. Pour lui le confinement n'est pas un enjeu de Santé mais un enjeu Politique, nous sommes à 1 an des élections. Le Conseil Scientifique avait prédit en Janvier la 3° vague, pari perdu pour Jupiter. De plus les enfant sont des vecteurs importants du virus, 1 cas + dans une classe = fermeture de la classe. Le confinement des écoles pas d'actualité par contre les écoles sont des clusters...... Le retard décisionnel de Jupiter = PERTE de CHANCE pour les patients.
Leçon 10 : la Covid- 19 n’a pas de traitement qui détruit le virus, malgré un nombre très important d’essais cliniques thérapeutiques (> 1250). Tous démontrent que les molécules testées ne fonctionnent pas ou si peu pour l'instant
Leçon 11 : arrivée des Ac Monoclonaux, plutôt en association de 2, efficace ou non ? Un leurre ou une réalité , attendons les publications...mais c'est probablement une très bonne piste. Mais on attend les articles scientifiques qui le prouvent, les preuves, toujours les preuves.
Leçon 12 : pandémie ou les essais cliniques doivent suivre les règles des essais cliniques, l’urgence ne justifie pas les égarements auxquels nous avons assisté.
Leçon 13 : deux thérapeutiques sont à retenir, la DEXAMETHASONE qui diminue le risque de mortalité chez les patients gravement atteints, et les ANTICOAGULANTS qui diminuent aussi le risque de mortalité indirectement. Rappelons que l'orage inflammatoire est à l'origne d'embolie pulmonaire et de thrombose veineuse profonde, leur prévention se fait par une anticoagulation préventive mais pas à dose curative (étude COVI-DOSE en attente.)
Leçon 14 : pas de traitement à ce jour, mais vaccins efficaces développés en moins de 1 an avec notamment les vaccins ARN messager qui fonctionnent très bien, une innovation pour d'autres affections notamment en cancérologie. Les guerres, les pandémies ont toujours fait avancer la science. Il faut être pragmatique, FAITES VOUS VACCINER car on n’a rien d’autre d’efficace si ce n’est toujours et encore les gestes barrières.
Leçon 15 : à ce jour 4 vaccins en France , Pfizer BioNTech, Moderna, Astra Zeneca et Johnson /Johnson. Attention problèmes thrombotiques avec le vaccin Astra Zeneca , interdit avant 55 ans, sous contrôle par l'ANSM, à suivre.
Leçon 16 : si le traitement n’existe pas, il faut être positif, il existera demain..
Leçon 17 : Covid-Long, les effets à long terme du Covid-19 font apparaître pas moins de 50 symptômes différents. La variété des symptômes rencontrés montre qu'il faut être attentif aux plaintes des patients en post Covid. L'écoute est très importante comme la compassion et l'empathie. Nous n'avons pas toutes les réponses ni les traitements face à ces symptômes. Durée entre 3 mois et 12 mois, moyenne 6 mois. De mieux en mieux connu et de plus en plus grave.....une nouvelle affrction chronique
Leçon 18 : On nous parle de politique #ZEROCOVID ou #VIVREAVECLECOVID. Le plus important Tester, Tracer, Isoler (actuellement 10 jours).
Leçon 19 : vacciné ou non, nous devrons vivre avec la Covid-19 avec le respect des gestes « protecteurs ». C'est toujours vrai.
Leçon 20 : la Covid-19 nous a fait découvrir le distanciel au détriment du présentiel, au travail avec le télétravail, en réunion, en congrès. Nous allons vers l’hybridation des rencontres, congrès compris. Vive ZOOM !
Leçon 21 : A l’occasion de cette pandémie la Science a été malmenée.
* Malmenée dans les essais ou pseudo essais thérapeutiques
* Malmenée par des pseudos virologues, infectiologues, épidémiologistes, qui se sont donnés en spectacle sur les plateaux TV et à la radio et dans la presse. Ils ont attisé la peur, le doute dans la population.
* Malmenée par les rassuristes, les alarmistes, les avocats des complotistes, tous Docteur en Médecine !
* Malmenée par les fake news
* Malmenée jusque dans les publications dans des revues prestigieuses
* 118 100 publications consacrées à la Covid-19 depuis le début de la pandémie, tri sélectif nécessaire et indispensable, 30% de qualité.
Leçon 22 : autre leçon tout aussi importante, « JE NE SAIS PAS », ce que tout médecin doit être capable de dire quand il ne sait pas……le seul endroit où tout le monde sait, las plateaux TV !s'ils le disent , exit, ils ne sont plus invités...autre expression à privilégier "UN CERTAIN TEMPS" et avoir beaucoup d'humilité pour exercer la médecine. Hippocrate, ils sont devenus fous.
Leçon 23 : précarité, pauvreté, faim, crise économique sont les grands dommages collatéraux de la pandémie, ils représentent la 4° vague celle qui monte lentement mais sureement et ça va durer. Et ça continue en s'aggravant .
Leçon 24 : dans cette période troublée, nous avons un grand besoin de SOLIDARITE, de TRANSPARENCE, de VRAI , de COMPASSION et d’ETHIQUE
Leçon 25 : nous n’avons pas besoin de décisions politique chaotiques, ni d’un retour en « Absurdistan ». L’affaire des masques deviendra plus célèbre que l’histoire du « Masque de fer ». Nous glisserons sur tout le reste. Sachons retenir les leçons de ce passé récent et n’oublions pas que le passé, les écrits, l'histoire sont notre patrimoine et une source de données incommensurables. La lecture de la pandémie, car elle est et sera nécessaire écrira aussi notre histoire et notre futur.
Sachons-les utiliser et non les rejeter et sachons les assimiler.
Leçon 26 : un site pour suivre chaque jour toutes les données sur la pandémie, les vaccinations etc. : https://covidtracker.fr/
Leçon 27 : la vaccination est source d'événements secondaires attendus et peu importants. Chaque événement doit être signalé lorsqu'il est nouveau . Les récentes péripéties du vaccin Astra Zenaca ne doivent pas remettre en question la vaccination par ce vaccin et par les autres. Il est plus dangereux aujourd'hui de ne pas se faire vacciner que d'être exposé au virus, vaccin Astra Zeneca compris. Le virus tue plus, beaucoup plus que n'importe quel vaccin.
Leçons 28 : la Covid-19 est en plus devenue une affection nosocomiale. L'agence sanitaire a recensé 44.401 cas de Covid-19 nosocomial entre janvier 2020 et le 14 février 2021 : 26.839 étaient des patients, dont 186 sont morts, 17.552 des professionnels de santé et 10 des visiteurs
Leçon 29 : attention au principe de précaution le prédateur de la bonne science.
« Être prudent, analyser les risques pour tenter de les éviter, constituent de sages conseils ; mais d'avoir fait de la précaution un principe est un drame : il ne s'agit plus de tenter d'analyser des évolutions vraisemblables, compte tenu des informations disponibles, mais d'imaginer l'irréel, l'impensable, sous prétexte que les dommages causés pourraient être importants. » Jaen de Kervasdoué
Leçon 30 : la vie d'après la pandémie ne doit pas être la vie d'avant , sachons retenir les leçons de cette pandémie. Ayons une lecture à la fois sociétale, spirituelle, économique et scientifique. Elle appartient à l'histoire de notre planète , ne l'oublions pas.
Relisons La Peste de Camus et 1984 de Georges Orwell, ne balayons ni la littérature ni l'histoire, on contruit l'avenir sur les bases du passé. Quant aux deux livres cités, leur lecture ou re-lecture avec l'éclairage de la pandémie est intéressante.
Leçon 31 : au cours de cette pandémie, nous avons assisté à tous les excés, les anti-masques, les anti-vax,les gourous dont certains sont des médecins, les soignants qui ne se vaccinent pas, INSUPPORTABLE, les NUISIBLES (l'Académie de Médecine est pour l'obligation vaccinale des soignants),.......les prévisionnistes pire que madame Irma, les épidémiologistes en mal de statistiques, des scientifiques égarés dans la pandémie. Et nous avons assisté à la mise à l'écart des aînés, leur isolement , leur réclusion dans les EPHAD. Plus jamais ça !
Mais restons optimistes, nous avons vu et entendu et lu des vrais scientifiques défendant la vraie science, des essayistes et philosophes honnêtes, sauf lorsqu'ils se prennent pour des médecins. Il faut être confiant dans l'avenir car LA SCIENCE CREA LE VACCIN,la porte de sortie de la pandémie.
Leçon 32 : le pass-sanitaire, le passeport vaccinal, OUI notamment pour re-voyager mais quand l'accessibilité au vaccin ser égale pour toutes et tous. Mais la vaccination avance lentement.Demain ne sera plus comme hier en matière de Santé et aussi pour beaucoup d'autres choses....comme par exemple : la dette française, c’est : 2 674 300 000 000 € (Deux mille six cent soixante-quatorze milliards et trois cents millions d’euros), "effet quoi qu'il en coûte" , mais restons ZEN, car"nous vivons une époque formidable" Reiser
Et pendant ce temps là les unes se multiplient : islamo-gauchisme, inceste, séparatisme, laïcité, viol, rixes mortelles en banlieue, racisme blanc et noire, loi climat, loi de sécurité globale, le harcélement, les gilets jaunes,la jeunesse qui déprime, les identitaires, metoo, l'islamisme, les black blocs et l'approche des élections présidentiemelles omni-présentes dèjà et pendant ce temps PERSEVERANCE se promène sur Mars.....vraiment nous vivons une époque merveilleuse......
Leçon 33 : #TOUSANTICOVID
Source : cet article est une évolution d'un article que j'ai écrit pour la Lettre du Médecin Vasculaire (LMV) , N°54, Mars 2021. Il sera actualisé régulièrement.
#VACCINE2.0