Résultats à trois mois chez les patients cancéreux présentant une thrombose veineuse superficielle ou profonde des membres inférieurs. Résultats du registre RIETE.
Numéro du résumé : PB0907
Contexte :
On sait peu de choses sur la prise en charge de la thrombose veineuse superficielle (TVS) chez les patients atteints d'un cancer actif
Objectifs :
Décrire les caractéristiques et l'évolution des TVS chez les patients atteints d'un cancer actif.
Méthodes :
Les données du registre RIETE ont été analysées pour comparer les caractéristiques cliniques et les résultats à 90 jours chez les patients atteints d'un cancer actif et d'une TVS des membres inférieurs ; et comparé à deux groupes : cancer actif et thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs ; TVS des membres inférieurs sans cancer. Le critère de jugement principal était la MTEV ultérieure (y compris la TVS symptomatique, la TVP ou l'embolie pulmonaire (EP)). Les critères de jugement secondaires étaient les saignements majeurs et la mortalité.
Résultats :
De mars 2015 à avril 2021, 110 patients avec cancer et TVS, 1 695 avec cancer et TVP, 1 030 avec TVS mais pas de cancer ont été inclus dans le registre RIETE. La plupart des patients de tous les sous-groupes (93 %, 99 % et 96 %, respectivement) étaient anticoagulés, avec des doses quotidiennes plus faibles d'héparine de bas poids moléculaire (114 ± 58, 163 ± 44 et 106 ± 50 UI/kg, respectivement) chez ceux avec TVS À 3 mois, 101 patients (3,6 %) ont développé une MTEV ultérieure (TSV 13, TVP 41, EP 47), 72 (2,5 %) ont eu une hémorragie majeure et 282 (9,9 %) sont décédés. L'évolution selon les groupes est présentée dans le tableau. En analyse multivariée, seul le cancer s'est avéré être un facteur prédictif indépendant de MTEV ultérieure (HR = 2,04 ; 1,15-3,62).
Conclusion(s) :
Le risque de MTEV ultétrieure (y compris la TVS, la TVP ou l'EP symptomatique) est similaire chez les patients cancéreux avec une TVS isolée que chez ceux avec une TVP isolée.
Comparaisons entre les patients cancéreux avec TVS vs autres sous-groupes : *p < 0,05 ; †p < 0,01 ; ‡p < 0,001.
TVS , TVP et CANCER : même pronostic. La TVS est une affection grave. On le savait, cette étude le confirme. TVS/TVP même combat !