La perte de l'innovation au fil du temps

La perte de l'innovation au fil du temps

"Publish or perish ?"

« Depuis trois siècles, la connaissance scientifique ne fait que prouver ses vertus de vérification et de découverte par rapport à tous autres modes de connaissance. […] Et pourtant, cette science élucidante, enrichissante, conquérante, triomphante, nous pose de plus en plus de graves problèmes qui ont trait à la connaissance qu’elle produit, à l’action qu’elle détermine, à la société qu’elle transforme. », Edgar Morin, Science avec conscience, 1982.

 « Evitons les gens négatifs, ils ont toujours un probème pour chaque solution ! » Albert Einstein

« Avec de l'envie et de la persévérance, il peut se passer beaucoup de choses »
Richar
d Gasquet
Papers and patents are becoming less disruptive over time*
Les papiers et les brevets deviennent moins innovants au fil du temps
Park, M., Leahey, E. & Funk, RJ
Nature 613 , 138–144 (2023).
https://www.nature.com/articles/s41586-022-05543-x
Article libre d'accés
 
Un article passionnant , à lire in extenso
 
 
 
Les théories du changement scientifique et technologique considèrent la découverte et l'invention comme des processus endogènes dans lesquels les connaissances accumulées antérieurement permettent des progrès futurs en permettant aux chercheurs, selon les termes de Newton, de « se tenir sur les épaules de géants »

Les dernières décennies ont été marquées par une croissance exponentielle du volume des nouvelles connaissances scientifiques et technologiques, créant ainsi les conditions propices à des avancées majeures.

Pourtant, contrairement à ce point de vue, des études suggèrent que les progrès ralentissent dans plusieurs domaines majeur. Ici, nous analysons ces revendications à grande échelle sur six décennies, en utilisant des données sur 45 millions d'articles et 3,9 millions de brevets provenant de six ensembles de données à grande échelle, ainsi qu'une nouvelle métrique quantitative - l'indice CD 12 - qui caractérise la façon dont les articles et les brevets modifient les réseaux de citations en science et technologie.

Nous constatons que les documents et les brevets sont de moins en moins susceptibles de rompre avec le passé de manière à pousser la science et la technologie dans de nouvelles directions.


Ce modèle s'applique universellement à tous les domaines et est robuste pour plusieurs mesures différentes basées sur les citations et le texte

Par la suite, nous relions ce déclin de la perte de l'innovation à une diminution de l'utilisation des connaissances antérieures, ce qui nous permet de réconcilier les modèles que nous observons avec la vision des « épaules de géants ».

Nous constatons qu'il est peu probable que les baisses observées soient dues à des changements dans la qualité de la science publiée, des pratiques de citation ou de facteurs spécifiques au domaine.

Dans l'ensemble, nos résultats suggèrent que le ralentissement des progrès de l'innovation peut refléter un changement fondamental dans la nature de la science et de la technologie.

Bien que le siècle dernier ait été témoin d'une expansion sans précédent des connaissances scientifiques et technologiques, on craint que l'activité d'innovation ne ralentisse. Des études documentent une baisse de la productivité de la recherche dans les semi-conducteurs, les produits pharmaceutiques et d'autres domaines . Les articles, les brevets et même les demandes de subvention sont devenus moins nouveaux par rapport aux travaux antérieurs et moins susceptibles de relier des domaines de connaissances disparates, qui sont tous deux des précurseurs de l'innovation. L'écart entre l'année de la découverte et l'attribution d'un prix Nobel s'est également creusé suggérant que les contributions d'aujourd'hui ne sont pas à la hauteur du passé. Ces tendances attirent de plus en plus l'attention des décideurs politiques, car elles constituent des menaces importantes pour la croissance économique, la santé et le bien-être humains et la sécurité nationale, ainsi que les efforts mondiaux pour lutter contre les grands défis tels que le changement climatique


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L'indice CD 12 -caractérise la nature consolidante ou perturbatrice de la science et de la technologie

Cette figure montre une visualisation schématique de l'index du CD. a , valeur de l'indice CD de trois articles lauréats du prix Nobel 31 , 32 , 58 et de trois brevets notables 59 , 60 , 61 dans notre échantillon, mesuré à partir de cinq ans après la publication (indiqué par CD5). b , Répartition du CD 5 pour les articles de WoS ( n  = 24 659 076) entre 1945 et 2010 et les brevets de Patents View ( n = 3 912 353) entre 1976 et 2010, où un seul point représente un article ou un brevet. La dimension verticale (haut-bas) de chaque «bande» correspond aux valeurs de l'indice CD (avec les valeurs d'axe indiquées en orange à gauche). La dimension horizontale (gauche-droite) de chaque bande permet de minimiser les points de chevauchement. Les zones plus sombres sur chaque tracé de bande indiquent des régions plus denses de la distribution (c'est-à-dire des valeurs de CD 5 plus couramment observées). Des détails supplémentaires sur la distribution de l'indice CD sont donnés dans les données étendues Fig. 1 . c , Trois réseaux de citations hypothétiques, où l'indice CD est à la valeur maximale de perturbation (CD t  = 1), à la valeur médiane (CD t  = 0) et à la valeur de consolidation maximale (CD t = −1). Le panneau fournit également l'équation de l'indice CD et un calcul illustratif.

41586 2022 5543 Fig2 HTML
a , b , Déclin du CD 5 au fil du temps, séparément pour les papiers ( a , n  = 24 659 076) et les brevets ( b , n  = 3 912 353). Pour les articles, les lignes correspondent aux domaines de recherche WoS ; de 1945 à 2010, l'ampleur du déclin varie de 91,9 % (sciences sociales) à 100 % (sciences physiques). Pour les brevets, les lignes correspondent aux catégories de technologies du National Bureau of Economic Research (NBER) ; de 1980 à 2010, l'ampleur du déclin varie de 93,5 % (informatique et communications) à 96,4 % (médicaments et médical). Les bandes ombrées correspondent aux intervalles de confiance à 95 %. Comme nous l'expliquons dans les méthodes, ce modèle de déclin est robuste à l'ajustement pour la confusion des changements dans les pratiques de publication, de citation et d'auteur au fil du temps.
 

De nombreuses explications à ce ralentissement ont été proposées. Certains soulignent une pénurie de « fruits à portée de main » car les innovations facilement disponibles améliorant la productivité ont déjà été réalisées . D'autres mettent l'accent sur le fardeau croissant du savoir ; les scientifiques et les inventeurs ont besoin de plus en plus de formation pour atteindre les frontières de leurs domaines, laissant moins de temps pour repousser ces frontières . Pourtant, il reste beaucoup d'inconnues, non seulement sur les causes du ralentissement de l'activité d'innovation, mais aussi sur la profondeur et l'ampleur du phénomène. Le déclin est difficile à concilier avec des siècles d'observation par les philosophes des sciences, qui caractérisent la croissance de la connaissance comme un processus endogène, dans lequel les connaissances antérieures permettent la découverte future, un point de vue rendu célèbre par l'observation de Newton selon laquelle s'il avait vu plus loin, c'était par 'debout sur les épaules de géants'  . De plus, à ce jour, les preuves indiquant un ralentissement sont basées sur des études de domaines particuliers, utilisant des mesures disparates et spécifiques à un domaine ce qui rend difficile de savoir si les changements se produisent à des rythmes similaires dans tous les domaines de la science et de la technologie. On ne sait pas non plus si les modèles observés dans les indicateurs agrégés masquent des différences dans la mesure dans laquelle les travaux individuels repoussent la frontière.

Disruptive’ science has declined — and no one knows why
The proportion of publications that send a field in a new direction has plummeted over the last half-century.
La science "innovante" " a décliné - et personne ne sait pourquoi
La proportion de publications qui envoient un domaine dans une nouvelle direction a chuté au cours du dernier demi-siècle
Max Kozlov, https://www.nature.com/articles/d41586-022-04577-5

d41586 022 04577 5 23888804Fl8cY8VXgAQC19a Le "chemin de croix" de la publication

Le nombre d'articles de recherche scientifique et technologique publiés a explosé au cours des dernières décennies, mais le « caractère innovant» de ces articles a diminué, selon une analyse de la façon dont les articles s'écartent radicalement de la littérature précédente*

Les données de millions de manuscrits montrent que, par rapport au milieu du XXe siècle, les recherches effectuées dans les années 2000 étaient beaucoup plus susceptibles de faire avancer progressivement la science que de s'orienter dans une nouvelle direction et de rendre les travaux antérieurs obsolètes. L'analyse des brevets de 1976 à 2010 a montré la même tendance.

"Les données suggèrent que quelque chose est en train de changer", explique Russell Funk, sociologue à l'Université du Minnesota à Minneapolis et co-auteur de l'analyse, publiée le 4 janvier dans Nature . "Vous n'avez pas tout à fait la même intensité de découvertes révolutionnaires qu'auparavant."

"Innovation incrémentale : la culture de la nouveauté "

L'innovation incrémentale désigne l'introduction d'une nouveauté afin de faire évoluer et améliorer un produit, un service ou une technologie. C'est un volet important de la R&D en entreprise.
D'ailleurs, le terme innovation incrémentale vient à la fois du latin "innovatio", qui veut dire "renouvellement", et du latin "incrementum" qui signifie "accroissement" ou "développement".
Par sa portée, l'innovation incrémentale est une évolution généralement peu perceptible sur le produit ou service final, car elle ne représente pas de changement drastique ou violent.

D'un point de vue de l'avancée technologique ou conceptuelle, les modifications sont ainsi minimes ou partielles.
 
L'innovation incrémentale s'oppose ainsi à l'innovation de rupture, aussi appelée innovations radicale ou disruptive, qui vise à changer totalement les habitudes du client en introduisant un service, processus ou cas d’usage nouveau. L'innovation de rupture tend ainsi à repenser entièrement un produit pour le même objectif mais avec une efficacité nettement augmentée du point de vue technologique."

https://www.bioxegy.com/innovation-incrementale-et-biomimet  

L'idéal est un mélange sain de recherche incrémentale et innovante

Voyons ce qui se passe en Médecine Vasculaire
 
Tout d'abord il faut féliciter INNOVTE et F CRIN pour leurs multiples travaux d'excellence, un expertise par des expeerts de talents dans la MTEV

INNINNO

INNOVTE (Investigation Network On Venous Thrombo-Embolism) est un réseau national labélisé F-CRIN qui a pour but de développer la recherche clinique et translationnelle ainsi que les études à dimension européenne sur la maladie veineuse thromboembolique (MVTE).

La MVTE est causée par la formation d'un thrombus dans la circulation sanguine. Ses deux formes principales sont la thrombose veineuse profonde (TVP) ou phlébite et sa complication majeure, l'embolie pulmonaire (EP).

Le réseau regroupe aujourd’hui une cinquantaine de centres, des équipes labélisées, des centres d’investigations clinique, des unités INSERM, des équipes d’accueil sur le territoire national et deux collaborations européennes avec Bruxelles et Genève.

https://www.innovte-thrombosisnetwork.eu/fr/accueil/actualites

Une mention spéciale au registre RIETE , fantastique

 
Prenons les anticoagulants, l'ère des AVK a 50 ans, les AOD un peu plus de 10 ans . Est ce que l'arrivée des AOD a été une révolution. Non une innovation incrémentale qui a rendu le traitement anticoagulant plus simple, un peu mois hémorragique mais équivalent en terme d'efficacité , la fameuse non infériorité.

Par contre les héparines de bas poids moléculaires ont permis de faire un bond important , peut être plus que les AOD.

L'aspirine , un des plus vieux médicaments , a toujours le vent en poupe, aspirine le couteau suisse de la médecine

Les inhibiteurs AntiXI(a)
pourrrait être une véritable innovation , l'avenir nous le dira., cependant leur coût sera peut être prohibitif. Les antiPCSK9 sont une véritable innovation spectaculaire à priori .

Les statines
 
 
"Akira Endo et Masao Kuroda isolent en 1973 la mévastatine, premier inhibiteur des HMG-CoA réductase, le but étant de trouver un nouvel antibiotique, l'inhibition de cet enzyme pouvant provoquer la mort de certains germes. Le rôle bénéfique de cette molécule pour la réduction du taux de cholestérol a été évoqué par Brown à la fin des années 70.

La lovostatine a été commercialisée la première par Merck en 1987, suivie par la simvastatine (1988), la pravastatine (1991), la fluvastatine (1994), l'atorvastatine (1997) et la rosuvastatine (2003). La cérivastatine a été introduite en 1998 mais retirée du marché trois ans plus tard en raison d'effets secondaires graves (nombre élevé de cas de rhabdomyolyse avec insuffisance rénale aiguë et décès).
La première étude montrant un bénéfice du traitement chez les coronariens date de 1994. C'est l'étude 4S ("Scandinavian Simvastatin Survival Study" The Lancet, 1994)"

https://www.techno-science.net/glossaire-definition/Statine-page-2.html

Le statines représentent une innovation assez fantastique malgrè leur effet nocébo et les multiples controverses qu'elles suscitent encore.....
 
Les iGLT2 : une révolution en Diabétologie, en Cardiologie, en Néphrologie et en Médecine Vasculaire

L'écho-Doppler stagne depuis 30 ans, les évolutions sont millimétriques. La 3D, la 4D à l'arrêt alors que dans le même temps l'imagerie radiologique progresse en permanence.....pourquoi ? Choix des constructeurs ? La radiologie est une spécialité qui a le vent en poupe ? Retombées financières ? Les avancées en cardiologie sont plus perceptibles pour les même raisons très probablement.

La Médecine Vasculaire a progressé en devenant un spécialité, c'est un fait et c'est très bien, aucun retour en arriére n'est possible , la spécialité est un bond en avant fantastique.

Ajoutons la "méta analyse-mania". Les nouvelles vérités scientifiques médicales  naissent des méta analyses, le "blinder" de la la science. Une bonne méta analyse est très utile mais toutes ne le sont pas.

A lire sur les méta analyses : https://www.inspq.qc.ca/bise/la-meta-analyse-bien-plus-que-le-simple-calcul-d-un-effet-combine#:~:text=T%C3%A9l%C3%A9charger%20(1.6%20Mo)-,Introduction,question%20de%20recherche%20bien%20pr%C3%A9cise.

A lire aussi : 
https://infusoir.hypotheses.org/783
https://www.futura-sciences.com/sciences/actualites/savoirs-science-contredit-elle-84491/


Alors quelles sont le solutions ? 


- Ne plus publier pour publier, réservez à la publication tout ce qui va changer nos habitudes, notre raisonnement, tout ce qui sera positif pour le patient , "celui qui souffre"
- Lire et encore lire les articles médicaux en faisant un tri sélectif, trop d'articles racontent les mêmes choses et trop d'articles sont inutiles, environ 70% (avis personnel) 
- Garder les scientifiques français en France ,leur donner les moyens qui leur sont nécessaires. Les envoyer à l'étranger OUI, mais retour " at home", la fuite des cerveaux reste trop importante.
- Les revues scientifiques françaises doivent évoluer comme l'ont fait les revues anglo saxonnes, graphiques de synthèse etc. Est-ce que l'anglicisation est absolument nécessaire au détriment de la francophonie, laquelle doit garder une place, anglicisation  oui mais traduction en français et vise versa.
- La publication par de multiples sociétés "around the world"  de recommandations qui se chevauchent et qui répètent la même chose est "times consuming" et n'apportent le plus souvent rien. Que chaque pays en fasse leur appropriation en fonction de leur politique de santé , oui par contre.
- Toutes les recommandations doivent être libres d'accés ++++
- Chaque Société Scientifique devrait fixer un programme triennal (ou plus) de recherche dans sa spécialité en fonction des besoins des médecins et des patients , le couple médecin/patient doit être à la manoeuvre
- Chaque Société Scientifique doit créer un groupe de réflexion IA, avec des experts en IA (médecins et non médecins), c'est  indispensable. Il ne faut pas être juste un spectateur mais un acteur.
- La recherche médicale est un domaine en constante évolution qui fait des progrès significatifs dans l'amélioration de la santé et du bien-être humains, il ne faut pas s'éloigner de ces principes fondamentaux.
- La médecine vasculaire est un domaine en évolution rapide avec un nombre croissant de recherches visant à améliorer le diagnostic et la gestion des maladies vasculaires. Là encore, la génomique, l'IA seront au rdv de demain.

- Dans l'ensemble, la recherche médicale en médecine vasculaire se concentre sur la compréhension des causes sous-jacentes des maladies vasculaires et sur le développement de nouveaux traitements pour améliorer les résultats pour les patients. 
- L'aspect transversal de la médecine vasculaire est à prendre en compte.
 - Dans tout cela NE JAMAIS OUBLIER le "bien être des patients" .........

Et pour terminer
 
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 Un jeune sur six pense que la Terre est plate !!!!!!!!! selon l'Ifop