Le poids mondial de la MTEV

Prévenir la MTEV 
 
 " Une once de prévention vaut une livre de guérison" Benjamin Franklin
 
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Bikdeli, B., Rashedi, S., Pfeferman, M. et al. Fardeau global de thromboembolie veineuse : estimations de l'incidence et des résultats de la thrombose veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire. Nat Rev Cardiol (2026). https://doi.org/10.1038/s41569-026-01334-3
https://www.nature.com/articles/s41569-026-01334-3

 

Résumé

 

La thromboembolie veineuse (TEV), y compris la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire, est la troisième cause la plus fréquente de décès vasculaire dans le monde et contribue principalement à des complications non mortelles coûteuses et débilitantes. Malgré l'évolution du paysage des facteurs de risque, des stratégies préventives et diagnostiques, de la stratification des risques et des thérapies, aucun résumé global contemporain du fardeau de la TEV n'est disponible. Dans le cadre d'un effort collaboratif et multinational, nous fournissons un aperçu mondial de l'incidence et des résultats du TEV. Des données fiables n'étaient disponibles que pour un nombre limité de pays (principalement en Amérique du Nord, en Europe occidentale et en Océanie), avec des différences régionales notables. Entre 2012 et 2016, l'incidence annuelle mondiale de la thrombose veineuse profonde variait de 25,1 à 131,5 pour 100 000 de la population. L'incidence de l'embolie pulmonaire a augmenté de 2012 à 2017-2022 en Amérique du Nord et en Asie, mais est restée stable en Océanie.

Parmi les patients atteints d'embolie pulmonaire, la mortalité toutes causes confondues sur 30 jours variait globalement de 1,0 % à 9,0 %, et l'incidence cumulative d'une TEV récurrente sur 1 an variait de 2,9 % à 8,1 %.

Ces résultats révèlent le fardeau mondial substantiel de la TEV, les sources d'hétérogénéité et les lacunes régionales flagrantes dans les données, exigeant une surveillance coordonnée, des rapports standardisés et des recherches sur les moteurs locaux et mondiaux pour freiner la morbidité et la mortalité dans le monde entier.

Points clés

  •  
  • La thromboembolie veineuse (TEV) est un problème de santé majeur à l'échelle mondiale et la troisième cause de décès vasculaire, mais les estimations mondiales de l'incidence et des résultats restent limitées.

  • Les estimations d'incidence varient considérablement selon les régions, mais environ 1,6 million de nouveaux cas d'embolie pulmonaire et 2,5 millions de nouveaux cas de thrombose veineuse profonde sont survenus en 2019.

  • Les estimations de la mortalité liée à l'embolie pulmonaire au niveau de la population varient considérablement au sein et entre les régions et sont généralement plus élevées en Amérique du Nord et en Europe occidentale qu'en Asie.

  • La mortalité à court terme toutes causes confondues après une embolie pulmonaire varie de 1 % à 9 %, plus de la moitié des décès n'étant pas attribuables à une embolie pulmonaire.

  • À l'échelle mondiale, la TEV récurrente à 1 an est restée assez stable à environ 3 à 8 % entre 2012 et 2016 et 2017-2022.

  • Les lacunes régionales en matière de données (comme en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud), ainsi qu'une mauvaise classification, un sous-diagnostic, une sous-déclaration et l'absence de rapports harmonisés, soulignent la nécessité d'une surveillance coordonnée des TEP.


Cette revue médicale mondiale dresse un bilan exhaustif du fardeau global de la thrombo-embolie veineuse, englobant à la fois la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. L'analyse met en lumière de marquées disparités géographiques et des lacunes documentaires persistantes, révélant que les régions à hauts revenus disposent de données détaillées tandis que de nombreuses zones du monde souffrent d'un manque criant de surveillance. Enfin, l'étude souligne l'importance cruciale d'une prise en charge standardisée et de stratégies préventives coordonnées pour réduire efficacement la morbidité et la mortalité associées à ces affections vasculaires à l'échelle mondial

Statistiques mondiales sur la MTEV
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Commentaire

Prévenir la MTEV quand c'est possible est fondamental notamment en médecine, en chirurgie , en cancérologie. Cette prévention doit être un réflexe dans toutes ces circonstances.  Dans la VRAIE VIE le systématique disparaît encore trop souvent. Les alertes électroniques sont efficaces mars rarement  mis en pratique. L'IA a certainement un rôle important à jouer. Face à la MTEV il est nécessaire d'ANTICIPER chaque jour et c'est possible .

A LIRE : IA et PREVENTION de la MTEV by GOOGLE IA
 
L'intégration de l'intelligence artificielle (IA) marque un tournant majeur dans la prévention et la gestion de la Maladie Thrombo-Embolique Veineuse (MTEV), comme le soulignent les publications scientifiques partagées sur la plateforme de médecine vasculaire
Traditionnellement, la détection de la MTEV (phlébite et embolie pulmonaire) intervient en urgence lors de l'apparition des symptômes. L'IA permet désormais de passer d'une médecine réactive à une stratégie préventive et personnalisée.
 
1. Stratification et prédiction des risques par l'IA
 
Grâce à l'analyse de données massives issues des dossiers de santé électroniques (DSE), le Machine Learning (apprentissage automatique) dépasse les scores cliniques traditionnels : 
    • Prédiction des récidives : Des modèles prédictifs (comme les algorithmes de forêts aléatoires ou d'arbres de décision) sont désormais capables de mesurer le risque de récidive à 6 mois, particulièrement chez les patients complexes comme ceux atteints de cancer. 
      • Identification des patients à haut risque : L'IA analyse les antécédents, les données biologiques (plaquettes, leucocytes, hémoglobine) et les spécificités tumorales pour aider les cliniciens à adapter la prise en charge de manière très précoce. 
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        2. Optimisation des traitements préventifs (Thromboprophylaxie)
         
        Le rôle de l'IA s'étend également à l'aide à la décision thérapeutique pour balancer précisément le bénéfice antithrombotique et le risque hémorragique :
          • Gestion personnalisée de l'anticoagulation : L'IA aide à déterminer la durée optimale et le bon dosage des traitements (comme les HBPM ou les anticoagulants oraux directs) en fonction du profil évolutif du patient. 
            • Aide aux choix péri-opératoires : Elle intègre les dernières recommandations formalisées d'experts (comme les critères SFMV / SFAR 2024) pour guider le choix entre prophylaxie pharmacologique et méthodes mécaniques (compression intermittente, bas de contention). 
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              En combinant ces approches, l'IA sécurise le parcours de soins en évitant les sous-traitements chez les patients à risque ou les complications hémorragiques liées à un surdosage. 
               
               
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