" Mieux vaut PREVENIR, que PERIR !" Andrée Maillet
A l'occasion du World Thrombosis Day, Vendredi 13 Octobre 2023, pensons à la PREVENTION de la MTEV
La MTEV c'est une entité clinique et 5 expressions dont deux principales sont la Thrombose Veineuse Profonde (TVP) et l'Embolie Pulmonaire (EP)
1. Le TVP ou Phlébite dont nous avons déjà parlé ( https://medvasc.info/872-world-thrombosis-day-qu-est-ce-qu-une-phl%C3%A9bite)
2. L'EP complique le plus souvent la TVP, mais dans 20 à 30% des cas l'EP peut être isolée sans TVP associée comme par exemple au décours de la Covid-19. Attention l'EP est à l'origine de 15 000 décès / an
3. La Thrombose Veineuse Superficielle (TVS) ou "paraphlébite. La TVS concerne les veines superficielles le plus souvent variqueuse (80% des cas) . Mais attention, chez 1 patient sur 4 la TVS est associée à une TVP avec un risque minime d'EP.
4. La Maladie Veineuse Post Thrombotique (MVPT) , conséquence des TVP "hautes" ou proximales, elle survient dans 30 à 50% des cas et peut être à l'origine d'ulcères.
5. L''hypertension pulmonaire thrombo-embolique chronique (HTP-TEC), complication grave de l'EP, 4% environ. Elle peut entraîner une invalidité respiratoire.
La prévention de la MTEV repose sur la prévention de l'EP et de la TVP .
Il existe des situations à risque de MTEV et des patients à risque de MTEV. La prévention passe par le contrôle de ces deux paramètres.
- Situation à risque de MTEV (La Check-List de la Médecine Vasculaire, Ed DOIN 2020)
- Facteur de risque de MTEV (La Check-List de la Médecine Vasculaire, Ed DOIN 2020)
A l'occasion du World Thrombosis Day, Vendredi 13 Octobre 2023, pensons à la PREVENTION de la MTEV
La MTEV c'est une entité clinique et 5 expressions dont deux principales sont la Thrombose Veineuse Profonde (TVP) et l'Embolie Pulmonaire (EP)1. Le TVP ou Phlébite dont nous avons déjà parlé ( https://medvasc.info/872-world-thrombosis-day-qu-est-ce-qu-une-phl%C3%A9bite)
2. L'EP complique le plus souvent la TVP, mais dans 20 à 30% des cas l'EP peut être isolée sans TVP associée comme par exemple au décours de la Covid-19. Attention l'EP est à l'origine de 15 000 décès / an
3. La Thrombose Veineuse Superficielle (TVS) ou "paraphlébite. La TVS concerne les veines superficielles le plus souvent variqueuse (80% des cas) . Mais attention, chez 1 patient sur 4 la TVS est associée à une TVP avec un risque minime d'EP.
4. La Maladie Veineuse Post Thrombotique (MVPT) , conséquence des TVP "hautes" ou proximales, elle survient dans 30 à 50% des cas et peut être à l'origine d'ulcères.
5. L''hypertension pulmonaire thrombo-embolique chronique (HTP-TEC), complication grave de l'EP, 4% environ. Elle peut entraîner une invalidité respiratoire.
La prévention de la MTEV repose sur la prévention de l'EP et de la TVP .
Il existe des situations à risque de MTEV et des patients à risque de MTEV. La prévention passe par le contrôle de ces deux paramètres.
- Situation à risque de MTEV (La Check-List de la Médecine Vasculaire, Ed DOIN 2020)
- Facteur de risque de MTEV (La Check-List de la Médecine Vasculaire, Ed DOIN 2020)
Le clinicien devra pour définir et mettre en place la prévention de la MTEV tenir compte des situations à risque et du risque propre du patient. La prévention de la MTEV en chirurgie et en médecine est médicamenteuse, héparines de bas poids moléculaire (HBPM); fondaparinux et Anticoagulant Oral Direct , avec toujours des posologies PREVENTIVES. La durée de la prévention est de 12 à 14 jours, elle peut être plus longue dans certains cas. De plus cette prévention associe souvent le port de mi-bas de classe 2 et la marche dès que possible.
Le WORLD THROMBOSIS DAY est l'occasion de rappeler ces "fondamentaux". De plus à cette occasion les médecins vasculaires peuvent remplir avec leur patient une fiche de risque de MTEV qui permet de ne pas oublier cette prévention, qui est personnalisée selon vos risque propres.
Cette fiche est à remplir chaque jour pour les patients concernés.
Dernier pont la prévention de la MTEV concerne aussi et selon les mêmes régles les patients immobilisés ou à activité réduite à domicile selon leur risque personnel de MTEV
Dernier pont la prévention de la MTEV concerne aussi et selon les mêmes régles les patients immobilisés ou à activité réduite à domicile selon leur risque personnel de MTEV