Activité physique et vieillissent cognitif

Activité physique et vieillissent cognitif

iconographie : Vieillissement

“Les graines d'un vieillissement en bonne santé se sèment tôt.”
Kofi Annan

“Comme les musées, les bibliothèques sont un refuge contre le vieillissement, la maladie, la mort.” Jean Grenier
 
 
Le vieillissement cognitif et la promesse de l'activité physique, Kirk L Erickson, Annu. Rev. Clin. Psychol. 2022. 18:417–42
https://www.annualreviews.org/doi/pdf/10.1146/annurev-clinpsy-072720-014213
Article libre d'accés
 
 
Le domaine du vieillissement cognitif est-il irrémédiablement concerné par le déclin et les déficits, ou évolue-t-il pour mettre l'accent sur l'espoir de préservation et d'amélioration de la fonction cognitive à la fin de la vie ?
 
Un fragment de réponse provient de recherches tentant de comprendre les raisons de la variabilité individuelle de l'étendue et du taux de déclin cognitif.
 
Cet ensemble de travaux a créé un sentiment d'optimisme basé sur des preuves que certains comportements liés à la santé amplifient les performances cognitives ou atténuent le taux de déclin cognitif lié à l'âge.
 
Dans ce contexte, il est discuté  du rôle de l'activité physique sur la fonction neurocognitive à la fin de l'âge adulte et résumons comment elle peut être conceptualisée comme une approche constructive à la fois pour le maintien de la fonction cognitive et comme une thérapeutique pour améliorer ou optimiser la fonction cognitive à la fin de la vie. 
cp180417
 
Figure 1  Un diagramme conceptuel montrant que le risque cardiovasculaire et l'adversité au début de la vie augmentent le risque de déclins plus accélérés du vieillissement cognitif, tandis que l'activité physique a le schéma opposé, peut-être en inversant les mêmes mécanismes putatifs. Les mécanismes biologiques de l'activité physique pourraient inclure une production accrue de certaines molécules (c'est-à-dire le BDNF) ou une diminution de l'expression ou de l'accumulation d'autres molécules (c'est-à-dire la neuropathologie). Abréviation : BDNF, facteur neurotrophique dérivé du cerveau.

exerccide bbbis

Figure 2  Un diagramme conceptuel illustrant trois niveaux de mécanismes par lesquels l'exercice peut influencer les résultats cognitifs. Cette liste est loin d'être exhaustive, mais montre que les effets de l'exercice se produisent probablement par une pléthore de voies, un effet appelé effet marteau. Abréviation : TEP, tomographie par émission de positrons.


Les conclusions de cet article novateur à lire in extenso
 
Pendant des décennies, le domaine du vieillissement cognitif s'est concentré sur les facteurs liés au déclin des fonctions cognitives.
 
La recherche sur les différences individuelles dans la trajectoire du déclin, les modèles conceptuels de la réserve cognitive, la plasticité et la réversibilité a donné l'espoir d'identifier des facteurs démographiques ou modifiables liés au mode de vie qui pourraient indiquer des moyens d'intervenir et de modifier la trajectoire du déclin neurocognitif.
 
L'activité physique est devenue l'un des comportements modifiables les plus prometteurs car elle explique la variation individuelle des performances cognitives, et des essais cliniques randomisés démontrent des liens de causalité entre l'exercice d'intensité modérée et l'amélioration des résultats cognitifs et cérébraux à la fin de la vie.
 
La littérature scientifique examinant les différences individuelles a démontré de manière irréfutable que les marqueurs cardiovasculaires et métaboliques sont associés à un risque accru de déclin cognitif.
 
Pourtant, les risques de déclin cognitif lié à l'âge pourraient également être influencés par les premières expériences de la vie.
 
En fait, bon nombre des processus de santé, cognitifs, de l'humeur et neuronaux affectés par l'adversité au début de la vie sont les mêmes que ceux qui sont positivement affectés par la pratique d'une activité physique.
 
De plus, bien qu'il existe des facteurs de risque génétiques clairs pour les troubles cognitifs, plusieurs études ont indiqué que l'adoption d'un mode de vie physiquement actif pourrait atténuer ces risques génétiques.
 
Dans l'ensemble, le message principal de cette voie de pensée est que même dans des conditions où il y a peu ou pas de contrôle personnel (par exemple, risques génétiques ou adversité au début de la vie), l'activité physique a un rôle à jouer.
 
Que pouvons-nous conclure de ces données et que va-t-il se passer ensuite ?
 
Comme décrit dans les sections précédentes, nous pouvons conclure que l'activité physique affecte sans équivoque les résultats en matière de santé cérébrale

Commentaire

Activité physique pour lutter contre le vieillissement : OUI mais je rajouter l'activité intellectuelle. Ces deux types d'activité fonctionne en synergie, elles se complétent. Si l'activité intellectuelle n'est plus là, l'activité physique a son rôle à jouer comme antidote de la fuite des neurones.

"A l’occasion d’un colloque consacré aux conséquences médicales et socio-économiques du vieillissement des populations, en octobre 1990, Arthur Conte raconte «La vieillesse n’est-elle pas une notion qui varie de siècle en siècle ? Il y a 500000 ans, l’homme de Tautavel, plus vieux encore que Neandertal et Cro-Magnon était vieillard à 20 ans. Au siècle dernier, la femme de 30 ans de Balzac était presque une vieille femme. Elle avait déjà des ratées dues à l’usure. Voyez nos nouvelles grands-mères. Où sont donc les mémés toutes ridées, tricotant un cache-nez et reprisant de vieilles chaussettes et répétant pour la millième fois le même conte au coin du feu ? Mamie a chassé mémé. Elle a la cinquantaine sportive et la soixante amoureuse ou vice et versa, ou elle cumule les deux avantages».https://www.cairn.info/revue-gerontologie-et-societe1-2007-4-page-13.htm

Le Dr Henri Lombard , notre cher  ami, est parti en Juillet 2018, médecin et philosophe en Avignon, il n'aura pas connu le COVID-19. Mais à coup sûr il aurait su lui le gérontologue et le philosophe en avoir une lecture originale et surtout utile. En 2010 il publie un ouvrage : "27 clés pour rester jeune longtemps".

La pandémie actuelle a fauché des jeunes , des moins jeunes et des seniors.

Ces clés, auraient été utiles durant le confinement mais elles vont nous aiderà reprendre une vie post pandémie probablement de meilleur qualité si on y adhère, chaque clé vous ouvre une nouvelle porte sur la vie.
  1. Se préserver des atteintes normales de l'âge , savoir s'accepter physiquement, savoir se mettre en valeur en utlisant les ressources disponibles.
  2. Corriger sans attendre toute atteinte de nos sens, vue, ouie, marche.
  3. Manger équilibré, "l'alimentation est le premier médicament de l'homme" Hippocrate.
  4. Entretenir et améliorer son souffle, important pour les rescapés du COVID-19 en post réanimation, important à tout âge, yoga et sophrologie sont aussi très utiles.
  5. Cultiver et entretenir sa forme physique, ce doit être une préoccupation quotidienne, elle diminue le risque cardiovasculaire, le cancer , l'Alzheimer, 30 à 40 mn/jour de marche.
  6. Cultiver et entretrenir sa souplesse physique, il est essentiel d'aimer notre corps et ne pas lui demander l'impossible.
  7. Cultiver sa fléxibilité mentale,ne pas refuser les moyens modernes notamment de communucation.
  8. Appendre la patience pour mieux écouter et s'écouter,cultivons notre capacité à laisser le temps s'écouler sans objet tout simplement pour le percevoir, en prendre sa mesure, c'est à dire méditer. Aujourd'hui la méditation a fait son entrée en médecine par la grande porte (pathologie cardiovasculaire, cancer etc.).
  9. Réserver ses plaintes pour les professionnels de santé , vos meilleurs amis, votre famille ne peuvent substituer aux professionnels de santé, "il faut laisser soigner le corps souffrant par le corps soignant"
  10. Entrer dans le temps des plaisirs choisis, Baruch Spinoza l'a bien expliqué, "il existe deux sortes de plaisirs : les plaisirs passifs qui s'imposent à nous et qui trop souvent céent des dépendances (alccol, tabac, drogues) et les plaisirs actifs, choisis volontairement et vraies sources d'épanouissement"
  11. Prévenir, dépister et traiter sa souffrance morale, "ne pas se voiler la face" doit être un mot d'ordre à respecter.
  12. Aller vers son idéal et le servir en respectant le réel, "Toute théorie est vraie dans ce qu'elle affirme et fausse dans ce qu'elle est " Bergson, Bergson explique tout ce qui se passe aujourd'hui.
  13. Rester actif, désirer, avancer, découvrir, s'investir, reconnaître et accepter ses points forts, il ne faut pas dire "j'arrêtre mon activité, je ne veux plus en entendre parler" , c'est nier toute une partie de notre vie.
  14. Cultiver sa capacité de séduction et utiliser le sourire comme art de vivre, l'humour est aussi un médicament même en tamps de pandémie.
  15. Participier et s'impliquer, garder une empathie de bon aloi avec amis et proches,
  16. Aimer et s'aimer, attention notre principal ennemi c'est nous mêmes, aimer l'autre, c'est nous aimer en tant qu'être humain à part entière sans rejeter notre corps ni notre vie passée.
  17. Cultiver et épanouir notre sexualité à tout âge, le plaisir sexuel est fondamental dans la vie, il n'y a aucune limite d'âge ou d'état de santé pour mettre un terme à notre sexualité.
  18. Accepter la différence de l'autre, nous sommes tous identiques et pourtant si différents, le comportement actuel vis à vis du virus le met en évidence,chaque jour, c'est aussi un message de l'au-delà pour le Ségur de la Santé.
  19. Découvrir et embrasser le Temps des Actvités Choisies (TAC),il faut supprimer le terme retraité, lorsque nous quittons le monde des activités professionnelles; il faut découvrir un nouveau mode de vie.....leçon à retenir pour le post COVID-19
  20. Intégrer et s'intégrer dans notre société, avoir des projets est déterminant
  21. Accepter et s'accepter, il faut accepter de vivre dans le monde actuel et non dans le monde d'avant, même s'il est difficile aujourd'hui d'envisager le monde post pandémie, mais il faudra l'accepter
  22. User sans abuser de la médecine, prévenir, dépister, traiter,
  23. Garder, préserver ou reconquérir son autonomie, les mots clés , réhabiliter, rééduquer, ré adapter, réinsérer.
  24. Accepter et affronter la maladie, la nôtre et celle de nos proches, nous devons tous affronter la maladie et cela s'apprend et se comprend, le COVID-19 a été inattendue et imprésisible mais il a fallu l'affronter.
  25. Préparer sa mort, se préparer à la mort, la nôtre et celle de nos proches, le virus dans cette séquence est aller trop vite, mort indue, mort non préparée, mort inattendue
  26. Accepter le hasard, affronter la fatalité, penser sa vie, c'est penser à l'imprévisible, ceux qui vieilissent bien sont ceux qui acceptent les aléas de la vie. Mais dans certains cas on n'a pas le temps de vieillir ....
  27. Donner du sens à sa vie, voici quelques valeurs existencielles qui peuvent nous conduire : l'amour, le bonheur,la famille, la beauté, l'humanisme, l'intégrité, le respect , l'altruisme, je rajoute l'humilité et la solidarité etc. nous aurons besoin de toutes ces valeurs pour sortir de la pandémie et penser notre vie.
Henri termine par une citation de Claude Maffesoli, un de ses maîtes " la vie est une succession d'instants éternels, un seul vaut la peine d'être vécu, l'instant présent".
 
 
Major systemic consequences of chronic physical inactivity and sedentary behavior. VO2max: maximal oxygen consumption. Graphic created in house by departmental multimedia specialist, Donald Connor. The graphic was then imported into Biorender where the rest of the figure was completed by the authors.

Physical inactivity & sedentary behavior:
➡️major contributors to endocrine and metabolic diseases
➡️1.4 times more likely to develop dementia
➡️1.75 times more likely to develop cardiovascular disease
➡️increased risk of premature death

https://www.cell.com/trends/endocrinology-metabolism/fulltext/S1043-2760(22)00177-1?rss=yes&utm_source=dlvr.it&utm_medium=twitter

Et pour le moral 
LECLERC
https://www.cjrcharlesbourg.org/wp-content/uploads/CJR/CJR_admin/Webmaster/LienCJR/Annexe_Felix.pdf