« Un jour j'irai vivre en Théorie, car en Théorie tout se passe bien. » Pierre Desproges
Préambule
Compression élastique
Julie Malloizel-Delaunay; Alain Lostes
Compression élastique
Julie Malloizel-Delaunay; Alain Lostes
(Traité de Médecine Vasculaire, Ed Elsevier Masson, 2021)
La compression médicale en médecine vasculaire (car d'autres spécialités utilisent la compression comme moyen thérapeutique : orthopédie, médecine du sport, rééducation fonctionnelle) est la moins connue et la plus discutée des traitements de médecine vasculaire.
En 2014, la publication des résultats de l'étude canadienne SOX a fait l'effet d'un coup de tonnerre en montrant l'absence de bénéfice du port de chaussettes de compression 30–40 mmHg en prévention du syndrome post-thrombotique .
Cependant, cette étude a fait l'objet de critiques sévères. Enfin, la compression est sans doute aujourd'hui le traitement le moins bien prescrit, le moins bien utilisé en pratique médicale .
Mais il reste, malgré tout, la clé de voûte de la prise en charge des pathologies veineuses et lymphatiques avec des indications validées, des modalités d'application précises, des contre-indications et des effets secondaires répertoriés.
En 2014, la publication des résultats de l'étude canadienne SOX a fait l'effet d'un coup de tonnerre en montrant l'absence de bénéfice du port de chaussettes de compression 30–40 mmHg en prévention du syndrome post-thrombotique .
Cependant, cette étude a fait l'objet de critiques sévères. Enfin, la compression est sans doute aujourd'hui le traitement le moins bien prescrit, le moins bien utilisé en pratique médicale .
Mais il reste, malgré tout, la clé de voûte de la prise en charge des pathologies veineuses et lymphatiques avec des indications validées, des modalités d'application précises, des contre-indications et des effets secondaires répertoriés.
Le terme de compression regroupe une gamme de dispositifs médicaux très variée (bandes élastiques et non élastiques, chaussettes, bas et manchons, vêtement, adjuvants) aptes à renforcer la fonction hémodynamique du drainage veineux et lymphatique d'un membre, à contrer l'apparition d'un œdème veineux ou lymphatique, à réduire une pression veineuse localement trop élevée, à stabiliser l'évolution d'une malformation vasculaire et à permettre la cicatrisation d'un ulcère.
Comme les interventions sur l'hygiène de vie (alimentation, activité physique) ou l'arrêt du tabac, la compression fait partie des rares moyens thérapeutiques dont l'impact sanitaire pour le patient et la collectivité est largement positif avec un coût et un risque négligeables.
Comme les interventions sur l'hygiène de vie (alimentation, activité physique) ou l'arrêt du tabac, la compression fait partie des rares moyens thérapeutiques dont l'impact sanitaire pour le patient et la collectivité est largement positif avec un coût et un risque négligeables.
Les pages Web sur la compression sont les compléments, visuels et pratiques du «Guide de la compression LMV de Décembre 2022".
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Vous y trouverez pour vous faciliter la maitrise de la compression, des vidéos consultables et des fiches pratiques téléchargeables, pour vous, vos patients et votre personnel soignant, sans limite. Ne vous en privez pas !
L’équipe rédactionnelle: JF. Auvert, P. Carpentier, C. Elbhar Pouchoux, M. Nou Howaldt, S. Mestre Godin, P. Giordana, I. Quéré, V. Soulier Sotto, A. Tissot
