Relais inter anticoagulants

Le changement est la seule constante dans la vie. Votre capacité à vous adapter à ces changements déterminera votre succès dans la vie. Benjamin Franklin

1. Risque hémorragique accru : L'association transitoire de deux anticoagulants peut exposer le patient à un risque hémorragique majoré Ce risque est particulièrement élevé lors du chevauchement entre différents types d'anticoagulants.
   
   
2. Risque thrombotique : L'arrêt brutal d'anticoagulants peut entraîner la formation de caillots, augmentant ainsi les risques de phlébites, d'embolies pulmonaires et d'accidents vasculaires cérébraux
   
   
3. Complications cardiovasculaires : Des études ont montré que les patients ayant eu un relais péri-opératoire par des héparines n'avaient pas moins de complications cardiovasculaires que ceux sans relais
   
   
4. Hémorragies majeures : Le relais par héparine de bas poids moléculaire (HBPM) a été associé à une augmentation des hémorragies majeures, sans réduction des complications thrombotiques
   
   

• Respecter les recommandations spécifiques pour chaque type de relais (AVK vers AOD, AOD vers AVK, etc.)
   
• Évaluer soigneusement le rapport bénéfice-risque en tenant compte du risque thrombotique du patient et du risque hémorragique de l'intervention
  
  
• Réserver le relais par héparines aux patients exposés à un risque thrombotique très élevé
  
  
• Éviter le chevauchement entre la prise de différents anticoagulants