MEDVASC - AOMI/DIABETE TYPE 2/ ACCIDENTS CV

"Une once de prévention vaut mieux qu'une livre de guérison" Benjamin Franklin

James Amamoo, Lin Xie, Andrea Steffens, Erin Buysman, Caroline Swift, Sherif Mehanna, Noelle N. Gronroos, Marc P. Bonaca, Impact of peripheral artery disease (PAD) on risk of major adverse cardiovascular events (MACE) in patients with type 2 diabetes, Impact de la maladie artérielle périphérique (PAD) sur le risque d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) chez les patients atteints de diabète de type 2
Journal of Preventive Cardiology, Volume 25, 2026, 101397, ISSN 2666-6677,
https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2025.101397.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S266666772500472
Article en libre accès

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Contexte

En 2021, les estimations mondiales montrent que 536,6 millions d'adultes âgés de 20 à 79 ans vivent avec un diabète de type 2 (DT2), et la prévalence du T2D devrait augmenter à environ 783 millions de personnes d'ici 2045.

La maladie artérielle périphérique (TPA), qui est causée par l'athérosclérose des extrémités (le plus souvent les membres inférieurs) conduisant au rétrécissement des vaisseaux sanguins, est un facteur de risque majeur pour l'amputation des membres inférieurs et est une comorbidité courante du diabète. Les patients atteints de T2D et de PAD ont souvent une maladie vasculaire systémique avancée, qui peut impliquer d'autres territoires vasculaires, tels que les artères coronaires et cérébrales. Cependant, l'APO est sous-diagnostiquée et sous-reconnue, en particulier aux premiers stades de la maladie.

Méthodes

Cette étude de cohorte rétrospective a utilisé des données réelles pour caractériser le profil de risque vasculaire des patients atteints de DT2 avec PAD et de ceux atteints de D2D sans autre preuve de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, y compris des dommages irréversibles du cœur, des membres et du cerveau.

Résultats

Les patients atteints de DT2 et de PAD avaient un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) et d'événements indésirables majeurs des membres (MALE) par rapport à ceux qui n'avaient pas de PAD. L'indice de la cheville-brachial et l'échographie recto verso étaient les évaluations les plus couramment utilisées lors de l'évaluation diagnostique de la PAD.

Conclusions

Chez les patients atteints de T2D, la présence de PAD était associée à un risque accru de tous les résultats évalués. Ces résultats mettent en évidence la charge vasculaire importante de la PAD chez les patients atteints de T2D.

SYNTHESE NOTEBOOKLM / INFOGRAPHIES

Cette étude rétrospective analyse les risques accrus de complications vasculaires chez les adultes souffrant à la fois de diabète de type 2 et d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). En s'appuyant sur des données de santé réelles, les chercheurs démontrent que la présence de l'AOMI multiplie significativement la probabilité de subir des événements cardiovasculaires majeurs, tels que l'infarctus ou l'accident vasculaire cérébral. Les résultats révèlent également une fréquence alarmante d'événements indésirables touchant les membres, incluant des amputations et des procédures de revascularisation. Les auteurs soulignent que l'AOMI est souvent sous-diagnostiquée, ce qui retarde les interventions cruciales pour ces patients à haut risque. En conclusion, l'article appelle à un dépistage précoce et à une gestion thérapeutique plus rigoureuse pour réduire le fardeau clinique et économique de ces pathologies concomitantes.

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Commentaire

Une seule chose à retenir , le DÉPISTAGE PRÉCOCE de l'artériopathie des MI et des atteintes cardiaques chez les DIABÉTIQUES de TYPE 2 est une URGENCE.

Examen clinique vasculaire ,IPS de cheville ou pression à l'orteil ,écho-Doppler artériel complet : vaisseaux du cou, aorte abdominale, IR en intrarénal, artères des MI
Examen cardiologique de base plus épreuve d'effort, ou écho de stress ou coronaroscanner si FDRCV ++++

Copyright : Dr Jean-Pierre Laroche / 2026