The Role of Primary Care in Achieving Life’s Essential 8: A Scientific Statement From the American Heart Association
Le rôle des soins primaires dans la réalisation des huit objectifs essentiels de la vie : une déclaration scientifique de l'American Heart Association
Madeline R. Sterling et Coll
Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2024;17:e000134. DOI: 10.1161/HCQ.0000000000000134
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HCQ.0000000000000134
Article libre d'accés
Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2024;17:e000134. DOI: 10.1161/HCQ.0000000000000134
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HCQ.0000000000000134
Article libre d'accés
RESUME
Pour réduire les taux de morbidité et de mortalité des maladies cardiovasculaires, il est urgent d'améliorer la santé cardiovasculaire des adultes américains.
En 2022, l'American Heart Association a publié Life's Essential 8, qui identifie et définit 8 comportements et facteurs de santé qui, lorsqu'ils sont optimisés par une combinaison de prévention primaire, de gestion des facteurs de risque et de traitements efficaces, peuvent favoriser une santé cardiovasculaire idéale.
En raison de leur rôle central dans les soins aux patients tout au long de la vie, les soins primaires sont dans une position stratégique pour promouvoir Life's Essential 8 et améliorer la santé cardiovasculaire aux États-Unis.
Les soins primaires de haute qualité sont centrés sur la personne, basés sur l'équipe, alignés sur la communauté et conçus pour fournir des soins de santé optimisés et abordables.
L'objectif de cette déclaration scientifique de l'American Heart Association est de fournir des conseils fondés sur des données probantes sur la manière dont les soins primaires, en tant que domaine et pratique, peuvent aider les patients à mettre en œuvre les 8 principes essentiels de la vie. La déclaration scientifique vise à décrire le rôle et les fonctions des soins primaires, à fournir des preuves de la manière dont les soins primaires peuvent être mis à profit pour promouvoir les 8 principes essentiels de la vie, à examiner le rôle des soins primaires dans l'accès aux soins et l'atténuation des disparités en matière de santé cardiovasculaire, à examiner les défis des soins primaires et à proposer des solutions pour relever les défis liés à la réalisation des 8 principes essentiels de la vie.
En 2022, l'American Heart Association a publié Life's Essential 8, qui identifie et définit 8 comportements et facteurs de santé qui, lorsqu'ils sont optimisés par une combinaison de prévention primaire, de gestion des facteurs de risque et de traitements efficaces, peuvent favoriser une santé cardiovasculaire idéale.
En raison de leur rôle central dans les soins aux patients tout au long de la vie, les soins primaires sont dans une position stratégique pour promouvoir Life's Essential 8 et améliorer la santé cardiovasculaire aux États-Unis.
Les soins primaires de haute qualité sont centrés sur la personne, basés sur l'équipe, alignés sur la communauté et conçus pour fournir des soins de santé optimisés et abordables.
L'objectif de cette déclaration scientifique de l'American Heart Association est de fournir des conseils fondés sur des données probantes sur la manière dont les soins primaires, en tant que domaine et pratique, peuvent aider les patients à mettre en œuvre les 8 principes essentiels de la vie. La déclaration scientifique vise à décrire le rôle et les fonctions des soins primaires, à fournir des preuves de la manière dont les soins primaires peuvent être mis à profit pour promouvoir les 8 principes essentiels de la vie, à examiner le rôle des soins primaires dans l'accès aux soins et l'atténuation des disparités en matière de santé cardiovasculaire, à examiner les défis des soins primaires et à proposer des solutions pour relever les défis liés à la réalisation des 8 principes essentiels de la vie.
EXTRAITS
Selon la définition de l'Organisation mondiale de la Santé, les soins primaires "soutiennent des soins de premier contact, accessibles, continus, complets et coordonnés, centrés sur la personne."
Les soins primaires visent à optimiser la santé de la population et devraient idéalement réduire les disparités au sein de la population et, dans la mesure du possible, promouvoir un accès équitable aux services.les soins primaires ont 5 fonctions essentielles :
Les soins primaires visent à optimiser la santé de la population et devraient idéalement réduire les disparités au sein de la population et, dans la mesure du possible, promouvoir un accès équitable aux services.les soins primaires ont 5 fonctions essentielles :
- L'accessibilité de premier contact, qui crée un point d'entrée pour les soins et améliore l'accès aux services de santé.
- La continuité, qui favorise le développement de relations personnelles à long terme entre une personne et l'équipe de soins de santé.
- La globalité, qui garantit qu'une gamme diversifiée de services préventifs, de dépistage, de diagnostic, de traitement, de réadaptation et palliatifs sont fournis.
- La coordination, qui postule que les soins primaires organisent les services et les soins à travers les niveaux du système de santé et dans le temps.
- Un centrage sur la personne, qui soutient la conviction et la valeur que les patients
Comprendre les soins primaires et les 8 éléments essentiels de la vie (LE8) à l'aide du modèle socio-écologique
Les soins primaires sont bien positionnés pour aider les gens à atteindre les LE8 grâce à un large ensemble d'approches individuelles, organisationnelles et politiques.
Nous décrivons comment les soins primaires peuvent utiliser ces approches pour promouvoir les LE8 en utilisant le modèle socio-écologique, un cadre couramment utilisé qui décrit comment la santé est influencée à travers 5 domaines sociaux :
intrapersonnel/individuel, interpersonnel, institutionnel/organisationnel, communautaire et politique.
Ce modèle a été régulièrement utilisé par l'AHA, notamment dans la conceptualisation des LE8.
Dans le tableau, nous montrons comment les fonctions et activités de base des soins primaires influencent les LE8 à travers les 5 domaines du modèle, et comment les LE8 pourraient être mieux soutenus dans l'environnement des soins de santé.
Par exemple, au niveau interpersonnel, les cliniciens de soins primaires dépistent l'exposition à la nicotine et l'élévation de la pression artérielle, du glucose et des lipides, et fournissent des conseils comportementaux fondés sur des preuves pour encourager les comportements favorisant la santé (par exemple, adopter une alimentation saine, atteindre les niveaux d'activité physique recommandés). Au niveau organisationnel, les cliniciens de soins primaires coordonnent les soins pour les adultes atteints de maladies cardiovasculaires, y compris l'orientation vers des spécialistes, avec l'équipe de santé élargie (qui peut inclure des infirmières, des pharmaciens, des travailleurs sociaux, des nutritionnistes, des experts en santé comportementale et autres). Au niveau communautaire, les soins primaires sont souvent responsables de la supervision de la santé d'une population au sein d'un système de santé, et peuvent mettre les patients en relation avec des ressources organisationnelles et communautaires, y compris des services sociaux et des programmes de sevrage tabagique.
Par le biais du plaidoyer, les professionnels des soins primaires peuvent influencer les politiques, les modèles de paiement et les dirigeants des systèmes de santé, qui sont des éléments nécessaires pour l'accès aux soins de santé et aux ressources.
La coordination des soins avec les professionnels de santé alliés, les sous-spécialités et les services sociaux externes est essentielle, mais le système n'est pas conçu pour le faire de manière efficace ou efficiente
La grande diversité des régimes d'assurance maladie, des dossiers médicaux électroniques, des technologies de santé numériques, des mesures de performance et des politiques locales de services sociaux complique une intégration efficace. L'absence de soutien à une coordination efficace des soins entrave davantage le travail d'équipe efficace. À mesure que davantage de soins passent des établissements aux communautés, il deviendra de plus en plus important de développer et de maintenir des partenariats entre les patients, les communautés et les spécialités pour fournir des soins de haute qualité et atteindre l'équité en santé
Des efforts futurs pour rationaliser la coordination des soins sont nécessaires.
Dans le système de santé américain, il peut être utile d'examiner la prestation de soins au sein de l'Administration de la santé des anciens combattants. À partir de 2010, l'Administration de la santé des anciens combattants a commencé la mise en œuvre nationale des équipes de soins alignées sur les patients, qui fournissent des soins primaires dans un modèle basé sur l'équipe comprenant un clinicien, une infirmière, un pharmacien, un nutritionniste, un psychologue de la santé et un travailleur social
Dans ce modèle, l'objectif est de coordonner les soins et de faciliter les partenariats. Des évaluations ont montré que les sites de l'Administration de la santé des anciens combattants avec une plus grande mise en œuvre des équipes de soins alignées sur les patients ont obtenu de meilleures performances sur la plupart des mesures de qualité, y compris le contrôle de l'hypertension et du diabète
Commentaire
C'est au niveau de la PREVENTION PRIMORDIALE qu'il faut acter les 8 points essentiels d'une bonne santé et ce donc dès l'enfance.
De plus le contrôle des déterminants sociaux doit y être associé.
Puis ce concept est à décliner régulièrement dans tout ce qui constitue la Santé, le Bien être etc.
Il faut sensibiliser ls grand public très régulièrement et faire le point avec les patients sur leur implication dans ce concept de santé, un ENJEU de SANTE PUBLIQUE EVIDENT et finalement pas si compliqué à comprendre et à suivre .
Le EESSENTIEL est à ensegner aux parients, aux enfants , aux lycéns, aux étudiants, à toute la population et ce très régulièrement.
A LIRE
Le Bien être
https://loptimisme.pro/le-bien-etre-au-travail-evaluer/
Adopter un mode de vie sain est essentiel pour réduire les risques de développer des maladies graves. Voici huit comportements et habitudes bénéfiques pour la santé qui peuvent jouer un rôle préventif significatif :
### 1. **Alimentation Équilibrée**
Une alimentation riche en fruits, légumes, grains entiers, et pauvre en graisses saturées, en sel et en sucres ajoutés contribue à prévenir les maladies cardiaques, le diabète, et certains cancers. L'adoption d'un régime méditerranéen ou similaire offres des bénéfices supplémentaires pour une bonne santé cardiovasculaire.
### 2. **Activité Physique Régulière**
L'exercice régulier, comme la marche, le vélo, ou la natation, au moins 150 minutes par semaine, aide à maintenir un poids santé, réduit le risque de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2, de dépression, et améliore la santé osseuse.
### 3. **Maintien d'un Poids Santé**
L'obésité est un facteur de risque majeur pour plusieurs maladies graves. Maintenir un poids santé par une alimentation équilibrée et une activité physique régulière est crucial.
### 4. **Non au Tabac**
Éviter le tabac sous toutes ses formes est l'une des mesures les plus importantes que vous pouvez prendre. Le tabagisme est une cause majeure de cancer, de maladies cardiovasculaires, et de maladies respiratoires.
### 5. **Consommation Modérée d'Alcool**
La consommation excessive d'alcool peut entraîner des maladies du foie, des troubles cardiaques, et augmenter le risque de certains cancers. Si vous consommez de l'alcool, faites-le avec modération.
### 6. **Gestion du Stress**
Le stress chronique peut avoir des effets délétères sur le corps, augmentant le risque de plusieurs maladies. Pratiquer des techniques de relaxation, comme la méditation, le yoga, ou des exercices de respiration, peut aider à gérer le stress.
### 7. **Sommeil Suffisant**
Un sommeil de qualité et en quantité suffisante est vital. Le manque de sommeil augmente le risque d'obésité, de maladies cardiaques, de diabète, et affecter la santé mentale.
### 8. **Examens Médicaux Réguliers**
Les visites régulières chez le médecin permettent de détecter les problèmes de santé à un stade précoce, où ils sont plus facilement traitables.
Suivez les recommandations de votre médecin concernant les dépistages et les vaccins.
L'adoption de ces comportements et habitudes sains n'est pas seulement une stratégie de prévention contre les maladies graves, mais contribue également à améliorer la qualité de vie globale.
https://presse.signesetsens.com/sante/8-comportements-et-habitudes-pour-reduire-le-risque-de-maladies.html
Copyright : Dr Jean Pierre Laroche/2024