"Le secret de ma vitalité? Je n'ai dans le sang que des globules rouges: l'alcool a tué depuis belle lurette tous mes globules blancs." Winston Churchill
Rappel
L'augmentation des neutrophiles est une réaction nécessaire de l'organisme qui essaye de guérir ou de se débarrasser d'un agent infectieux ou d'une substance étrangère. Le nombre de neutrophiles augmente en cas d'infection bactérienne, virale, fongique ou parasitaire.
https://fr.wikipedia.org/wiki/Granulocyte_neutrophile#/media/Fichier:Illu_blood_cell_lineage.jpg
https://together.stjude.org/fr-fr/diagnostic-traitement/effets-secondaires/absolute-neutrophil-count-anc-neutropenia.html
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EDITORIAL : Oliver Soehnlein, Yvonne Döring, Beyond association: high neutrophil counts are a causal risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease,
Au-delà de l’association : un nombre élevé de neutrophiles est un facteur de risque causal de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse
European Heart Journal, 2023;, ehad711, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad711
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad711/7429175
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad711/7429175
Article libre d'accés
Facteurs conduisant à une augmentation du nombre de neutrophiles et mécanismes médiés par les neutrophiles favorisant la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ACVD). NET, piège extracellulaire à neutrophiles ; ROS, espèces réactives de l'oxygène. Cette figure a été réalisée avec BioRender.com.
L'ARTICLE : Luo J, Thomassen JQ, Nordestgaard BG, Tybjærg-Hansen A, Frikke-Schmidt R. Neutrophil counts and cardiovascular disease.
Nombre de neutrophiles et maladies cardiovasculaires
Eur Heart J. 2023 Nov 9:ehad649. doi: 10.1093/eurheartj/ehad649. Epub ahead of print. PMID: 37950632.
Article libre d'accés
Neutrophil counts and cardiovascular disease. CI, confidence interval; MR, Mendelian randomization; SD, standard deviation.
En fin de compte, les conclusions de Luo et al . ont le potentiel d’influencer les recommandations concernant l’inflammation et la surveillance cardiovasculaire. Étant donné que la détermination du nombre de neutrophiles dans le sang est un test de laboratoire simple, cela suggère que l’évaluation du nombre de neutrophiles pourrait être ajoutée à la pratique standard en matière de diagnostic des maladies cardiovasculaires.
Facteurs conduisant à une augmentation du nombre de neutrophiles et mécanismes médiés par les neutrophiles favorisant la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ACVD). NET, piège extracellulaire à neutrophiles ; ROS, espèces réactives de l'oxygène. Cette figure a été réalisée avec BioRender.com.L'ARTICLE : Luo J, Thomassen JQ, Nordestgaard BG, Tybjærg-Hansen A, Frikke-Schmidt R. Neutrophil counts and cardiovascular disease.
Nombre de neutrophiles et maladies cardiovasculaires
Eur Heart J. 2023 Nov 9:ehad649. doi: 10.1093/eurheartj/ehad649. Epub ahead of print. PMID: 37950632.
Article libre d'accés
Contexte et objectifs
Les essais anti-inflammatoires ont montré des bénéfices considérables pour les maladies cardiovasculaires. Un nombre élevé de neutrophiles, un biomarqueur de l’inflammation facilement accessible, est associé à l’athérosclérose dans des études expérimentales. Cette étude visait à étudier les associations entre le nombre de neutrophiles et le risque de neuf paramètres cardiovasculaires à l'aide d'approches observationnelles et génétiques.
Les essais anti-inflammatoires ont montré des bénéfices considérables pour les maladies cardiovasculaires. Un nombre élevé de neutrophiles, un biomarqueur de l’inflammation facilement accessible, est associé à l’athérosclérose dans des études expérimentales. Cette étude visait à étudier les associations entre le nombre de neutrophiles et le risque de neuf paramètres cardiovasculaires à l'aide d'approches observationnelles et génétiques.
Méthodes
Des études observationnelles ont été menées dans le cadre de l’étude sur la population générale de Copenhague (n = 101 730). Des études génétiques ont d'abord été réalisées à l'aide d'une randomisation mendélienne (MR) sur un échantillon avec des données individuelles provenant de la biobanque britannique (n = 365 913) ; Deuxièmement, des analyses IRM sur deux échantillons ont été effectuées à l'aide de données récapitulatives du Blood Cell Consortium (n = 563 085). Les résultats comprenaient une cardiopathie ischémique, un infarctus du myocarde, une maladie artérielle périphérique, une maladie cérébrovasculaire ischémique, un accident vasculaire cérébral ischémique, une démence d'origine vasculaire, une démence vasculaire, une insuffisance cardiaque et une fibrillation auriculaire.
Des études observationnelles ont été menées dans le cadre de l’étude sur la population générale de Copenhague (n = 101 730). Des études génétiques ont d'abord été réalisées à l'aide d'une randomisation mendélienne (MR) sur un échantillon avec des données individuelles provenant de la biobanque britannique (n = 365 913) ; Deuxièmement, des analyses IRM sur deux échantillons ont été effectuées à l'aide de données récapitulatives du Blood Cell Consortium (n = 563 085). Les résultats comprenaient une cardiopathie ischémique, un infarctus du myocarde, une maladie artérielle périphérique, une maladie cérébrovasculaire ischémique, un accident vasculaire cérébral ischémique, une démence d'origine vasculaire, une démence vasculaire, une insuffisance cardiaque et une fibrillation auriculaire.
Résultats
Les analyses observationnelles ont montré des associations entre un nombre élevé de neutrophiles et des risques élevés pour tous les résultats. Dans la biobanque britannique, les rapports de cotes (intervalles de confiance à 95 %) par 1-SD de nombres de neutrophiles génétiquement plus élevés étaient de 1,15 (1,08, 1,21) pour les cardiopathies ischémiques, de 1,22 (1,12, 1,34) pour l'infarctus du myocarde et de 1,19 (1,04, 1,36). ) pour les maladies artérielles périphériques ; des résultats similaires ont été observés séparément chez les hommes et les femmes. Dans l'IRM à deux échantillons, les estimations correspondantes étaient de 1,14 (1,05, 1,23) pour les cardiopathies ischémiques et de 1,11 (1,02, 1,20) pour l'infarctus du myocarde ; plusieurs analyses de sensibilité ont montré des résultats cohérents. Aucune association robuste dans les analyses IRM à deux échantillons n'a été trouvée pour d'autres types de leucocytes.
Les analyses observationnelles ont montré des associations entre un nombre élevé de neutrophiles et des risques élevés pour tous les résultats. Dans la biobanque britannique, les rapports de cotes (intervalles de confiance à 95 %) par 1-SD de nombres de neutrophiles génétiquement plus élevés étaient de 1,15 (1,08, 1,21) pour les cardiopathies ischémiques, de 1,22 (1,12, 1,34) pour l'infarctus du myocarde et de 1,19 (1,04, 1,36). ) pour les maladies artérielles périphériques ; des résultats similaires ont été observés séparément chez les hommes et les femmes. Dans l'IRM à deux échantillons, les estimations correspondantes étaient de 1,14 (1,05, 1,23) pour les cardiopathies ischémiques et de 1,11 (1,02, 1,20) pour l'infarctus du myocarde ; plusieurs analyses de sensibilité ont montré des résultats cohérents. Aucune association robuste dans les analyses IRM à deux échantillons n'a été trouvée pour d'autres types de leucocytes.
Conclusions
Un nombre élevé de neutrophiles observé et déterminé génétiquement a été associé à une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, ce qui confirme qu'un nombre élevé de neutrophiles dans le sang est un facteur de risque causal pour la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.
Un nombre élevé de neutrophiles observé et déterminé génétiquement a été associé à une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, ce qui confirme qu'un nombre élevé de neutrophiles dans le sang est un facteur de risque causal pour la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.
Neutrophil counts and cardiovascular disease. CI, confidence interval; MR, Mendelian randomization; SD, standard deviation.
Commentaire
UN ARTICLE PREMONITOIRE en 2018 :Corriere T, Di Marca S, Cataudella E, Pulvirenti A, Alaimo S, Stancanelli B, Malatino L. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio is a strong predictor of atherosclerotic carotid plaques in older adults. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Jan;28(1):23-27. doi: 10.1016/j.numecd.2017.10.022. Epub 2017 Nov 5. PMID: 29241668.
UN ARTICLE PREMONITOIRE en 2018 :Corriere T, Di Marca S, Cataudella E, Pulvirenti A, Alaimo S, Stancanelli B, Malatino L. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio is a strong predictor of atherosclerotic carotid plaques in older adults. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Jan;28(1):23-27. doi: 10.1016/j.numecd.2017.10.022. Epub 2017 Nov 5. PMID: 29241668.
Contexte et objectifs
Il a été rapporté que le rapport neutrophiles sur lymphocytes (NLR), un indice d'inflammation systémique, est associé à l'athérosclérose subclinique, mais son rôle prédictif de la présence de plaques athéroscléreuses carotidiennes reste indéfini. Cette étude vise à évaluer cette association qui donne une valeur supplémentaire à ce biomarqueur, par rapport aux principaux facteurs de risque, dans la prédiction de l'athérosclérose carotidienne chez les personnes âgées.
Il a été rapporté que le rapport neutrophiles sur lymphocytes (NLR), un indice d'inflammation systémique, est associé à l'athérosclérose subclinique, mais son rôle prédictif de la présence de plaques athéroscléreuses carotidiennes reste indéfini. Cette étude vise à évaluer cette association qui donne une valeur supplémentaire à ce biomarqueur, par rapport aux principaux facteurs de risque, dans la prédiction de l'athérosclérose carotidienne chez les personnes âgées.
Méthodes et résultats
Nous avons recruté 324 patients, âgés de ≥65 ans, sans troubles hématopoïétiques et/ou antécédents de tumeurs malignes, signes d'infections aiguës, état inflammatoire chronique et antécédents de corticothérapie au cours des trois derniers mois, hospitalisés dans l'unité de Médecine interne, Université de Catane, Catane, Italie, de janvier 2014 à décembre 2016. Tous les patients ont subi un prélèvement sanguin pour déterminer le nombre de globules blancs, de neutrophiles, de lymphocytes et de plaquettes, et pour les mesures des marqueurs inflammatoires, le NLR a été calculé comme le rapport des valeurs absolues. nombre de neutrophiles au nombre absolu de lymphocytes. Les patients ont également subi une scintigraphie carotidienne par échographie (US) pour évaluer les anomalies de la paroi carotidienne. Le NLR est un puissant prédicteur de la présence de plaques carotidiennes. Un NLR > 2,4 était prédit avec une probabilité de 80 % pour les plaques carotidiennes (p < 0,01), tandis qu'un NLR > 3,68 donnait une probabilité de 97 % (p = 0,013). De plus, un NLR > 2,4 était associé à une présence moyenne de 2,86 plaques carotidiennes (p < 0,001). Le fibrinogène et la CRP se sont bien comportés, mais avec une signification moindre, en tant que prédicteurs de la présence de plaques carotidiennes (p = 0,002).
Nous avons recruté 324 patients, âgés de ≥65 ans, sans troubles hématopoïétiques et/ou antécédents de tumeurs malignes, signes d'infections aiguës, état inflammatoire chronique et antécédents de corticothérapie au cours des trois derniers mois, hospitalisés dans l'unité de Médecine interne, Université de Catane, Catane, Italie, de janvier 2014 à décembre 2016. Tous les patients ont subi un prélèvement sanguin pour déterminer le nombre de globules blancs, de neutrophiles, de lymphocytes et de plaquettes, et pour les mesures des marqueurs inflammatoires, le NLR a été calculé comme le rapport des valeurs absolues. nombre de neutrophiles au nombre absolu de lymphocytes. Les patients ont également subi une scintigraphie carotidienne par échographie (US) pour évaluer les anomalies de la paroi carotidienne. Le NLR est un puissant prédicteur de la présence de plaques carotidiennes. Un NLR > 2,4 était prédit avec une probabilité de 80 % pour les plaques carotidiennes (p < 0,01), tandis qu'un NLR > 3,68 donnait une probabilité de 97 % (p = 0,013). De plus, un NLR > 2,4 était associé à une présence moyenne de 2,86 plaques carotidiennes (p < 0,001). Le fibrinogène et la CRP se sont bien comportés, mais avec une signification moindre, en tant que prédicteurs de la présence de plaques carotidiennes (p = 0,002).
Interpréter le rapport neutrophiles sur lymphocytes
Une fois que ce calcul a été fait, vous devez comparer la valeur obtenue à celle des trois catégories décrites ci-dessous :
Une fois que ce calcul a été fait, vous devez comparer la valeur obtenue à celle des trois catégories décrites ci-dessous :
Catégorie A : rapport inférieur ou égal à 2,4
Catégorie B : rapport supérieur à 2,4 mais inférieur ou égal à 3,68
Catégorie C : rapport supérieur à 2,4 mais supérieur à 3,68
Si vous êtes dans la catégorie A, votre probabilité d’avoir des plaques d’athérome est faible. Si vous êtes dans la catégorie B, votre probabilité d’avoir des plaques d’athérome est élevée (80%). Si vous êtes en catégorie C, votre risque est très élevé (97%).
Catégorie B : rapport supérieur à 2,4 mais inférieur ou égal à 3,68
Catégorie C : rapport supérieur à 2,4 mais supérieur à 3,68
Si vous êtes dans la catégorie A, votre probabilité d’avoir des plaques d’athérome est faible. Si vous êtes dans la catégorie B, votre probabilité d’avoir des plaques d’athérome est élevée (80%). Si vous êtes en catégorie C, votre risque est très élevé (97%).
Conclusion
Le NLR est un puissant prédicteur de la présence et du nombre de plaques athéroscléreuses carotidiennes. Son utilisation pourrait être utile pour identifier le risque d’héberger des plaques carotidiennes.
Le NLR est un puissant prédicteur de la présence et du nombre de plaques athéroscléreuses carotidiennes. Son utilisation pourrait être utile pour identifier le risque d’héberger des plaques carotidiennes.
Alors voici un FDRCV déterminé génétiquement comme la LP(a) finalement
Un nouveau FDRCV , cool , wait and see ......le rapport neutrophiles sur lymphocytes semble plus pertinent......mais attention à force d'empiler les"FDRCV tendances" on risque d'oublier les essentiels validés .