RCV

• AAA, Risque CV, mortalité
  AAA, Même réparé c'est pas gagné !
• Climat et risque CV
   iconographie : ours
  
  
  
   "Si vous poussez devant vous une caisee carrée avec toutes les difficultés que cela représente et qu'il y ait à côté de vous un gosse qui joue au ballon; vous vous rendez compte ! "Fernand Léger.
  
  "Là, vraiment, l'histoire commence " Michel Serres
   
   
  Khraishah, H., Alahmad, B., Ostergard, R.L. et al. Climate change and cardiovascular disease: implications for global health. Nat Rev Cardiol 19, 798–812 (2022).
  Changement climatique et maladies cardiovasculaires : implications pour la santé mondiale
  https://www.nature.com/articles/s41569-022-00720-x
   
   
  Le changement climatique est le plus grand défi existentiel pour la santé planétaire et humaine et est dicté par un changement des conditions météorologiques et atmosphériques de la Terre en raison de l'activité anthropique.
   
  Le changement climatique a entraîné non seulement des températures extrêmes, mais également une augmentation de la fréquence des sécheresses, des incendies de forêt, des tempêtes de poussière, des inondations côtières, des ondes de tempête et des ouragans, ainsi que de multiples événements composés et en cascade.
   
  Les interactions entre le changement climatique et les résultats pour la santésont diverses et complexes et comprennent plusieurs voies d'exposition susceptibles de favoriser le développement de maladies non transmissibles telles que les maladies cardiovasculaires.
  Une approche collaborative est nécessaire pour résoudre cette crise climatique, où les professionnels de la santé, les chercheurs scientifiques, les responsables de la santé publique et les décideurs politiques devraient travailler ensemble pour atténuer et limiter les conséquences du réchauffement climatique.
   
  Dans cet article , les auteurs visent  à fournir un aperçu des conséquences du changement climatique sur la santé cardiovasculaire, qui résultent des voies d'exposition directe, telles que les changements de température ambiante, la pollution de l'air, les incendies de forêt, les tempêtes du désert (poussière et sable) et les conditions météorologiques extrêmes. événements.
   
  Sont décris  également les populations les plus sensibles aux effets sur la santécausés par le changement climatique et proposons des stratégies d'atténuation potentielles, en mettant l'accent sur la collaboration aux niveaux scientifique, gouvernemental et politique. la pollution de l'air, les incendies de forêt, les tempêtes du désert (poussière et sable) et les phénomènes météorologiques extrêmes.
   
  Sont abordés également les populations les plus sensibles aux effets sur la santé causés par le changement climatiqueet proposons des stratégies d'atténuation potentielles, en mettant l'accent sur la collaboration aux niveaux scientifique, gouvernemental et politique. la pollution de l'air, les incendies de forêt, les tempêtes du désert (poussière et sable) et les phénomènes météorologiques extrêmes.
  
  
  
  Le cadre DPSEEA (force motrice, pression, état, exposition, effet et action) fournit une série de facteurs qui doivent être pris en compte lors de la réalisation d'une évaluation du changement climatique
  
  
   
  
  
  Le changement climatique anthropique a entraîné des températures extrêmes, une météorologie altérée et des phénomènes météorologiques extrêmes. Le changement climatique peut affecter la santé cardiovasculaire à la fois directement et indirectement. Les voies directes se produisent par l'exposition à des températures extrêmes et à une mauvaise qualité de l'air, qui favorisent l'inflammation systémique et un état d'hypercoagulabilité et modifient les processus de thermorégulation. Les voies indirectes comprennent l'exposition aux sous-produits du changement climatique, tels que les infrastructures de soins de santé endommagées, les incendies de forêt et les polluants secondaires. CO 2 , dioxyde de carbone; NO 2 , dioxyde d'azote; PM, matière particulaire.
  
  
  
  Afin de réduire la température corporelle centrale, l'exposition à la chaleur déclenche une vasodilatation périphérique et la transpiration. Ces effets entraînent une déshydratation potentielle, une hémoconcentration et un déséquilibre électrolytique, et interviennent dans l'activation sympathique et la tachycardie. Chez les personnes sensibles atteintes d'une maladie cardiovasculaire préexistante, ces événements en cascade peuvent entraîner une ischémie à la demande ou une rupture de plaque athérosclérotique, provoquant un infarctus du myocarde et/ou un accident vasculaire cérébral. À l'inverse, l'exposition au froid entraîne une activation sympathique, une vasoconstriction périphérique et une augmentation du tonus musculaire, ce qui élève la tension artérielle. L'exposition au froid peut également favoriser le dépôt de cristaux de cholestérol dans les plaques d'athérosclérose. L'activation sympathique, les niveaux élevés de pression artérielle et la cristallisation du cholestérol peuvent entraîner une ischémie à la demande et/ou une rupture de la plaque athérosclérotique.
  
  
  
  L'exposition à la chaleur peut entraîner la libération d'endotoxines de l'intestin et d'IL-1 et d'IL-6 des muscles vers la circulation systémique, activant les leucocytes et provoquant une réponse inflammatoire. La libération de cytokines pro-inflammatoires conduit à un état procoagulant par une expression accrue du facteur tissulaire, de la thrombomoduline et du facteur von Willebrand, ainsi que par l'inhibition de la fibrinolyse et des taux réduits de protéine C, de protéine S et d'antithrombine III. TNF, facteur de nécrose tumorale.
  
  
  Une approche intégrée pour lutter contre le changement climatique grâce à des stratégies d'adaptation et d'atténuation impliquant des acteurs politiques à plusieurs niveaux.
  
  TAKE HOME MESSAGE pour les médecins et les cardiologues....et les Médecins Vasculaires
  

  
  Le changement climatique, les expositions environnementales et les antécédents professionnels doivent être considérés comme des facteurs de risque majeurs pouvant affecter négativement la santé cardiovasculaire et générale.

   

  Les médecins devraient être en mesure de fournir des conseils sur la façon d'atténuer ces facteurs de risque, en particulier pour les patients présentant de multiples facteurs de risque cardiovasculaire ou des antécédents de maladie cardiovasculaire.

   

  Ces recommandations peuvent être divisées en deux grandes catégories qui atténuent la pollution de l'air ou les températures extrêmes induites par le changement climatique.

   

  Des exemples de recommandations pour réduire l'exposition à la pollution de l'air comprennent l'évitement des activités physiques en plein air les jours où les niveaux de pollution sont élevés, l'utilisation de N95 ou de particules fines (PM 2,5) masques, utilisation de purificateurs d'air intérieur et installation d'unités de chauffage, de ventilation et de climatisation avec un filtre à particules à haute efficacité  .

   

  Les patients vulnérables doivent également éviter d'utiliser des cuisinières à gaz, des cheminées et de l'encens, qui peuvent tous aggraver la pollution de l'air intérieur. Pour atténuer les risques de chaleur, les patients doivent être conseillés d'éviter les activités de plein air pendant les jours de chaleur extrême, de maintenir une bonne hydratation et d'utiliser les systèmes de contrôle thermique intérieurs et de réduire la dépendance aux unités de climatisation traditionnelles qui peuvent elles-mêmes contribuer aux gaz à effet de serre. émissions  .

   

  La communauté médicale au sens large doit également s'engager dans la conversation et le débat sur le changement climatique, qui commence fondamentalement par la formation en faculté de médecine. Les médecins doivent être des vecteurs d'informations sur le climat pendant la formation médicale, mais aussi au-delà de l'école de médecine dans les forums politiques.

   

  Des appels ont été lancés pour intégrer le changement climatique et ses effets sur la santé dans les programmes d'études de tout le spectre de la formation médicale. Un cadre qui comprend comment le changement climatique peut nuire à la santé, nécessiter une adaptation de la pratique clinique et saper la prestation des soins de santé devrait être adopté par le Conseil d'accréditation pour l'enseignement médical supérieur aux États-Unis et par les conseils pertinents dans d'autres pays, en tant que compétences de base pour les étudiants

   

  De plus, la communauté médicale, en particulier les cardiologues, doit s'engager dans la conversation politique. Une enquête multinationale auprès de 4 654 professionnels de la santé a montré une compréhension constante des dommages sanitaires du changement climatique dans leur pays et a constaté qu'ils se sentaient responsables d'éduquer le public et les décideurs sur le problème  .

   

  Malgré ce constat, moins de la moitié du grand public est personnellement préoccupé par les effets du changement climatique sur la santé  .
  
  Ces évaluations sont alimentées par une perception erronée selon laquelle le changement climatique n'affecte pas tout le monde. Les professionnels de la santé doivent être un canal d'éducation et d'information qui met l'accent sur les conséquences individuelles des effets néfastes à long terme que le changement climatique peut avoir sur tous les individus 

  
  A lire
  
  
  https://medvasc.info/1844-cop27-urgence-climatique
  https://medvasc.info/1731-pollution-climat-impacts-sanitaires
  https://medvasc.info/1687-changement-climatique-by-nejm
  https://medvasc.info/1277-pollution-et-climat
  https://medvasc.info/611-convention-citoyenne-pour-le-climat-make-la-plan%C3%A8te-great-again
  
  Commentaire
  
  Plus de la moitiée de la planéte n'est absilmument pas préoccupé par le changement climatique et de ses conséquences sur la Santé.Les professionnels de la santé doivent être un canal d'éducation et d'information qui met l'accent sur les conséquences individuelles des effets néfastes à long terme que le changement climatique peut avoir sur tous les individus. Mais les professionnels de la sant éce n'est pas suffisant. Les états, lés décideurs doicvent s'emparer de ces changements climatiques en essayant de les stopper.
   
  Dossier complémentaire par : 
  #Vasco2022 
  Dr Joël SPIROUX de VENDOMOIS
  Médecine environnementale / Ecologie Humaine
  Responsable pédagogique du DUME :
  Diplôme Universitaire de Médecine Environnementale
  CHU Henri Mondor, Faculté de Médecine Paris/Créteil
  Pôle Risques, Qualité et Environnement Durable – MRSH Université de Caen
  
  
  
   
  

  

   

  

  
  

  
  
  COP27

   

  La crise climatique est le produit de l'inaction mondiale et coûte cher non seulement aux pays africains touchés de manière disproportionnée, mais au monde entier. L'Afrique est unie aux autres régions de première ligne pour exhorter les pays riches à enfin intensifier leurs efforts, ne serait-ce que pour la seule raison que les crises en Afrique se propageront tôt ou tard et engloutiront tous les coins du globe, auquel cas il sera peut-être trop tard pour répondre efficacement.
  
  

  Si jusqu'à présent ils n'ont pas réussi à se laisser convaincre par des arguments moraux, alors, espérons-le, leur intérêt personnel prévaudra désormais.
  
  

  "Prétendre que le changement climatique n'est pas réel ne le fera pas disparaître"
  "De l'air propre et un climat habitable sont des droits humains inaliénables"
  "Le changement climatique est le problème le plus important de notre ère. La question est de savoir si nous arriverons à changer de cap à temps"
  Leonardo Di Caprio

  
  "Les émissions de dioxyde de carbone dues au digital sont équivalentes à celles de...
  Toute la flotte mondiale de camions...
  ou 2 fois la marine marchande mondiale...
  ou 2/3 des voitures particulières et utilitaires mondiales...
  ou 2,5 fois les émissions de la France."
  Jean Marc Jancovici

  
  
  « Ils ne mouraient pas tous mais… tous étaient frappés » Jean de la Fontaine, les animaux malades de la peste
   
  
  " Heureux celui qui n'a pas de patrie. Il la voit encore dans ses rêves"Hannah Arendt
   
   
   
   
• Diabète et RCV : cherchez l'erreur !
  RCV et Diabète, la grande inconnue
• Le coeur au fond de l'oeil
  L'oei et le coeur 
• Maladies autoimmunes et Risque CV
  "Il est difficile d'expliquer à quelqu'un
  qui n'a aucune idée de ce que
  vivent les gens qui ont un handicap
  ou une maladie qui ne se voit pas.

  C'est un combat quotidien
  contre la douleur, contre la souffrance
  quand vous êtes malades à l'intérieur
  et que vous allez l'air de bien vous porter
  depuis un regard extérieur.
  
  Alors ne jugez jamais quelqu'un ou un comportement
  que vous ne comprenez pas.
  Cette personne a peut-être un cancer, un diabète
  une dépression, le LUPUS, des troubles compulsifs obsessionnels,
  des TOC, de l'anxiété, est bipolaire ou autiste,
  la sclérose en plaque ou une autre maladie
  que vous ne voyez pas."

  
  Nirvana-Santé http://nirvana-sante.blogspot.com
  Posted by Josette Sauth
  
   
  A broader perspective on autoimmune diseases and cardiovascular risk
  Daniela Pedicino, Giovanna Liuzzo, Une perspective plus large sur les maladies auto-immunes et le risque cardiovasculaire, European Heart Journal , 2022 ;, ehac636, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac636
   
  Libre d'accés
  https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac636/6825240
  
  D'après l'article
   
  Conrad N,Verbeke g,Molenberghs g,Goetschalckx L,Appelant J,Cambridge g, et coll. Maladies auto-immunes et risque cardiovasculaire : une étude basée sur la population sur 19 maladies auto-immunes et 12 maladies cardiovasculaires chez 22 millions d'individus au Royaume-Uni.Lancet 2022;400:733–743. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01349-6
  
  
  
  Incidence cumulée des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de maladies auto-immunes par rapport aux témoins appariés, stratifiée par maladies cardiovasculaires
  
  
  
   
   
  Points important de l'article  de Conrad N 
   
  Il s'agit d'une vaste étude observationnelle basée sur la population visant à examiner l'association entre les maladies auto-immunes et l'incidence des maladies cardiovasculaires (MCV).  Les auteurs ont utilisé des dossiers de soins primaires et secondaires couplés provenant des ensembles de données GOLD et Aurum du Royaume-Uni (Royaume-Uni) Clinical Practice Research Datalink (CPRD) et des statistiques sur les épisodes hospitaliers ou des certificats de décès de l'Office for National Statistics, respectivement.

  Parmi plus de 22 millions de dossiers de patients, les auteurs ont sélectionné une cohorte de 446 449 individus éligibles avec une maladie auto-immune incidente et indemnes de MCV jusqu'à 12 mois après le diagnostic, et une cohorte de comparaison de 2 102 830 individus (témoins appariés 1:5) indemnes d'une maladie auto-immune. Dans la cohorte auto-immune, l'âge moyen au moment du diagnostic était de 46,2 ans (écart-type, SD : 19,8), avec environ 61 % de femmes et 86 % de Blancs.
  
  
  

  
  https://maladie-autoimmune.fr/maladies-auto-immunes/
  
  

  Les auteurs ont étudié 19 maladies auto-immunes les plus courantes : maladie d'Addison, spondylarthrite ankylosante, maladie cœliaque, diabète de type 1, maladie de Basedow, thyroïdite de Hashimoto, maladie inflammatoire de l'intestin (y compris la maladie de Chron et la colite ulcéreuse), sclérose en plaques, myasthénie grave, anémie pernicieuse. , la polymyalgie rhumatismale, la cirrhose biliaire primitive, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie systémique, la vascularite (y compris l'artérite temporale, l'artérite à cellules géantes, la polyartérite noueuse et la vascularite à anticorps cytoplasmiques antineutrophiles) et le vitiligo.
  

   

  Ils ont également examiné l'incidence de 12 maladies cardiovasculaires différentes : anévrisme aortique, fibrillation et flutter auriculaires, arythmies supraventriculaires, maladie du système de conduction, insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique, myocardite et péricardite (d'origine non infectieuse), artériopathie périphérique, endocardite infectieuse, accident vasculaire cérébral (ischémique et hémorragique) ou accident ischémique transitoire, troubles valvulaires (hors congénital et rhumatismal), thromboembolie veineuse ou embolie pulmonaire. Les différentes affections auto-immunes et cardiovasculaires ont été considérées individuellement et comme un résultat composite global.

  Environ 15 % des personnes avec et 11 % sans maladies auto-immunes ont développé une MCV incidente au cours d'un suivi médian de 6,2 ans [intervalle interquartile (IQR) : 2,7–10,8], avec un taux de 23,3 et 15,0 événements pour 1000 patients-années, respectivement [hazard ratio (HR), 1,56 ; Intervalle de confiance (IC) à 95 % : 1,52–1,59)].
  
  Le risque accru chez les sujets atteints de maladies auto-immunes était présent pour chaque MCV considéré et augmentait proportionnellement avec le nombre de maladies auto-immunes (jusqu'à HR 3,79 ; IC à 95 % : 3,36-4,27, pour trois maladies ou plus).

   

  De plus, le groupe d'âge le plus jeune présentait un risque plus élevé que le plus âgé (âge <45 ans : RR : 2,33 ; IC à 95 % : 2,16-2,51 ; âge ≥75 ans : RR : 1,30 ; IC à 95 % : 1,24-1,36) et, parmi maladies auto-immunes, sclérose systémique, maladie d'Addison, lupus érythémateux disséminé,
  
  Le risque cardiovasculaire substantiel observé chez les patients atteints de maladies auto-immunes, en particulier dans les groupes d'âge plus jeunes, suggère que les stratégies visant à réduire le risque cardiovasculaire devraient faire partie intégrante de la gestion des maladies auto-immunes.
  
  Bien que les approches de prévention de l'athérosclérose et des accidents vasculaires cérébraux, telles que le contrôle de la pression artérielle et la réduction du cholestérol, soient bien établies, les causes des affections cardiovasculaires associées aux maladies auto-immunes et leurs traitements potentiels nécessitent des recherches supplémentaires.
  
  MALADIES AUTO IMMUNES, BOOSTER de l'ATHEROTHROMBOSE, ne jamais l'oublier ! 
  
  
• Neurophiles et RCV
  à vos neutrophiles ! 
• Pollution de l'air et risque CV
  
  “Courir au-delà des mers, c'est changer de climat, mais non changer de coeur.” Horace
  
  “Le climat est un bien commun, de tous et pour tous.” Pape François
  
  "J'ai connu un temps où la principale pollution venait de ce que les gens secouaient leur tapis par la fenêtre." Gilbert Cesbron
  
  « Nous sommes des professionnels français, du secteur sanitaire et médico-social, médecins, pharmaciens, soignants, chercheurs, dirigeants, entrepreneurs, associatifs, ou encore étudiants. Nous venons d’horizons différents, mais nous nous retrouvons dans la volonté d’agir concrètement face à l’urgence climatique. » C’est la profession de foi du Collectif d’Action face à l’Urgence en Santé et Environnement (Cause), créé à l’occasion de la Cop26 à Glasgow
  
  

  "Les bilans carbone" montrent que le premier poste d’émission est celui des achats et quand on regarde en détail, le poste le plus émissif, c’est celui des médicaments et des dispositifs médicaux." Yann Bergamaschi

  
  "La crise du climat est l'une des plus graves urgences sanitaires à laquelle nous ayons à faire face" Alexandre Robert
  
  Air pollution and cardiovascular disease: the Paul Wood Lecture, British Cardiovascular Society 2021, Shruti S Joshi , Mark R Miller, David E Newby, Heart 2022;0:1–7. doi:10.1136/heartjnl-2021-319844
  https://heart.bmj.com/content/early/2022/01/23/heartjnl-2021-319844 
  Pollution de l'air et maladies cardiovasculaires : conférence Paul Wood, British Cardiovascular Society 2021
  
  La pollution de l'air est associée à jusqu'à 8,8 millions de décès supplémentaires dans le monde chaque année et est un contributeur majeur à la charge mondiale de morbidité. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès liés à la pollution de l'air et il est urgent de s'attaquer à la pandémie silencieuse de pollution de l'air sur la santé cardiovasculaire.
  
  L'exposition à la pollution atmosphérique est associée à des événements aigus tels que le syndrome coronarien aigu et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi qu'à des maladies chroniques telles que l'athérosclérose et l'insuffisance cardiaque.
  
  Plusieurs mécanismes potentiels ont été proposés qui relient l'inhalation de particules aux maladies cardiovasculaires, notamment le stress oxydatif et l'inflammation, les modifications de l'équilibre autonome et de la régulation neuroendocrinienne et la translocation des particules dans la circulation elle-même. Ceci, à son tour, peut provoquer des lésions endothéliales, un dysfonctionnement vasomoteur et fibrinolytique et une augmentation de la thrombogénicité et de la pression artérielle qui sont impliquées dans la médiation des événements cardiovasculaires indésirables.
  
  Certaines interventions peuvent aider à atténuer ces effets néfastes. Au niveau individuel, cela comprend l'utilisation d'un masque facial et de systèmes de purification de l'air intérieur.
  
  Au niveau environnemental, les interventions réduisant la génération ou le rejet de polluants dérivés de la combustion sont essentielles et comprennent des politiques de santé publique pour faciliter le transport actif, des sources d'énergie plus propres et des réductions des émissions des véhicules et des combustibles fossiles. 
  
  Cette revue, résume les principales voies et mécanismes qui associent la manière dont la pollution de l'air peut entraîner des effets cardiovasculaires indésirables, et explorons les interventions potentielles pour réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires induites par la pollution de l'air.
  
  

  Mécanismes des  effets indésirables cardiovasculaires dus à la pollution de l'air.

  
  Exposition aux nanoparticules d'or chez les patients subissant une endartériectomie carotidienne. (A) Isolement de la plaque d'athérosclérose de l'artère carotide. (B) Spectres de spectroscopie Raman représentatifs superposés : noir = échantillon d'endartériectomie teinté d'argent d'un patient non exposé et rouge = échantillon d'endartériectomie teinté d'argent d'un patient exposé à l'or. (C) Visualisation de l'or dans les échantillons d'endartériectomie à l'aide de la carte thermique de l'intensité Raman. La boîte en surbrillance dans le tissu indique la zone numérisée, la couleur bleu-vert représentant l'intensité de base (pas d'or) et la couleur rouge montrant une intensité Raman élevée (particules d'or). 
  
  Les points clefs
  
  - La pollution de l'air est l'une des principales causes de mortalité dans le monde et est responsable de jusqu'à 8,8 millions de décès dans le monde (11,6 % de tous les décès dans le monde).
  - La pollution de l'air ambiant est un mélange complexe de milliers de produits chimiques qui englobent des particules solides et liquides, des hydrocarbures, des métaux et divers gaz, tels que l'ozone, les oxydes d'azote, les composés organiques volatils et le monoxyde de carbone. La composition varie selon les sources de pollution et les conditions atmosphériques.
  - La maladie coronarienneest la première cause de mortalité et d'invalidité affectant 197,2 millions de personnes dans le monde. 7 La pollution de l'air est maintenant un facteur de risque bien reconnu de maladie coronarienne. Une revue systématique et une méta-analyse ont révélé que les PM 2,5 ainsi que le dioxyde d'azote, le dioxyde de soufre et le monoxyde de carbone étaient associés à un risque accru d'infarctus du myocarde.
  - Les maladies cérébrovasculaires sont l'une des principales causes de décès et d'invalidité à long terme, affectant 101,5 millions de personnes dans le monde.  Les preuves suggèrent que la pollution de l'air augmente le risque d'accident vasculaire cérébral.
  - L'insuffisance cardiaque représente la dernière voie commune pour de nombreuses maladies cardiaques. La prévalence mondiale actuelle de l'insuffisance cardiaque est estimée à 64 millions de cas, ce qui représente la perte de près de 10 millions d'années de vie ajustées sur l'incapacité. 18Les augmentations de la concentration de PM sont liées aux hospitalisations et aux décès pour insuffisance cardiaque.
  - La fonction endothéliale anormale joue un rôle initiateur et intégral dans la physiopathologie de la maladie vasculaire. Le auteurs ont démontré qu'une exposition aiguë à des gaz d'échappement diesel dilués peut altérer la fonction vasculaire d'une manière similaire à celle observée chez les fumeurs de cigarettes.
  
  Cette altération de l'endothélium vasculaire dure plus de 24 heures et semble impliquer une disponibilité réduite d'oxyde nitrique qui indique un stress oxydatif.
  
  "Les équipes de MSF sont des médecins humanitaires, pas des climatologues - mais après des années à observer comment le changement climatique a probablement exacerbé les crises sanitaires et humanitaires dans les multiples contextes où nous travaillons, nous sommes obligés de parler de ce que nous voyons. Carol Devine, responsable de l'action humanitaire sur le climat et l'environnement pour MSF."
  
  COP 26
  
  Les solutions
  
  
  - Diverses interventions qui réduisent l'exposition à la pollution de l'air ont été étudiées comme moyens potentiels d'atténuer les conséquences cardiovasculaires néfastes de la pollution de l'air. Chez 15 volontaires sains entreprenant une promenade de 2 heures sur le bord de la route à Pékin, nous avons observé une pression artérielle ambulatoire plus faible et une plus grande variabilité de la fréquence cardiaque lorsque les participants portaient un masque facial. 46 En utilisant le même plan d'étude, l'utilisation d'un masque facial chez les patients atteints d'une maladie coronarienne stable a été associée à une diminution des symptômes autodéclarés, une diminution de la dépression maximale du segment ST, une diminution de la pression artérielle moyenne et une augmentation de la variabilité de la fréquence cardiaque.
  
  - Une autre intervention potentielle en matière de pollution de l'air est l'utilisation de purificateurs d'air pour réduire les particules à l'intérieur.
  
  

  - La filtration des particules provenant des émissions d'échappement diesel à l'aide d'un piège à particules a réduit la formation de thrombus ex vivo et amélioré la fonction vasomotrice et fibrinolytique par rapport aux gaz d'échappement diesel dilués non filtrés.
  
  - Bien que les résultats de ces études interventionnelles soient prometteurs,l'obtention d'impacts au niveau de la population et à l'échelle mondiale sur la morbidité et la mortalité nécessitera des changements législatifs substantiels et coordonnés pour réduire les sources de pollution de l'air. Les politiques sur la qualité de l'air et le climat peuvent apporter des avantages mutuels.
  
  - La pollution de l'air a un impact considérable sur le fardeau mondial de la morbidité et de la mortalitéet est l'un des principaux facteurs de risque modifiables des maladies cardiovasculaires.
  
  - La pollution de l'air est une pandémie "silencieuse" qui mérite un effort mondial urgent et inébranlable pour atténuer ses effets.
  
  Des mesures législatives plus strictes pour réduire la pollution de l'air et encourager les déplacements actifs seront récompensées par des gains tant pour notre environnement que pour notre santé
  
  Pour continuer sur ce sujet passionnant nous  vous donnons  rdv le  avec Rogre Moyou-Mogo vendredi 18 Mars à 8h30, congres du Collège Français de Pathologie Vasculaire, Petit Ampithéâtre : séance Dérèglement climatique et Pollution environnementale : Quels risques pour les vaisseaux ?
  
  Qu'est ce que les médecins, notamment les médecins vasculaires peuvent faire pour les patients pour les protéger de, la pollution  ?
  
  

  Réponse le 18 Mars 2022
  
  Un début de réponse COP26 : https://drive.google.com/file/d/1wc64GFj4pkDQd9Y_eyb_NkzxSUYYaIO4/view
  
  

  La santé a été choisie comme domaine scientifique prioritaire de la COP26. Le programme de santé de la COP26 a été établi pour renforcer l'accent et l'ambition sur la santé à la COP26. Les principales priorités sanitaires de la COP26 sont les suivantes :

  
  Construire des systèmes de santé résilients au changement climatique ;
  
  Développer des systèmes de santé durables à faible émission de carbone ;
  recherche sur l'adaptation pour la santé ;
  
  L'inclusion des priorités de santé dans les contributions déterminées au niveau national,
  
  Faire entendre la voix des professionnels de la santé en tant que défenseurs d'une ambition plus forte en matière de changement climatique
  
  

  https://www.who.int/publications/i/item/cop26-health-programme
  
  

  
  
  #VACCINE3.0 + grippe
• PREVENT
  RCV et prévention prilmaire, du nouveau à venir
• RCV et CANCER
  Cancer                RCV 
  
• Santé CV et espérance de vie
  Espérance de vie