"La fonction essentielle d’une bibliothèque est de favoriser la découverte de livres dont le lecteur ne soupçonnait par l’existence et qui s’avèrent d’une importance capitale pour lui". Umberto Eco
SERIOUS PE : Sex Differences in PrEsentation, Risk Factors, Drug and Interventional Therapies, and OUtcomes of Elderly PatientS with Pulmonary Embolism
Rappel : https://medvasc.info/1637-riete-express-ep
Premères conclusion
SERIOUS PE : Sex Differences in PrEsentation, Risk Factors, Drug and Interventional Therapies, and OUtcomes of Elderly PatientS with Pulmonary Embolism
Rappel : https://medvasc.info/1637-riete-express-ep
Premères conclusion
• Le sexe et l'âge peuvent avoir un impact sur la présentation et les résultats de l'embolie pulmonaire (EP).
• Les différences entre les sexes dans la présentation de l'EP, les schémas de traitement et les résultats restent inconnues.
• L'étude SERIOUS-PE utilisera deux grandes sources de données pour répondre à ces lacunes dans les connaissances.
• Les disparités de traitement nécessitent des initiatives d'amélioration de la qualité pour atténuer les disparités.
• Des analyses ajustées des résultats indiqueront si des ECR spécifiques au sexe sont nécessaires.
• Les différences entre les sexes dans la présentation de l'EP, les schémas de traitement et les résultats restent inconnues.
• L'étude SERIOUS-PE utilisera deux grandes sources de données pour répondre à ces lacunes dans les connaissances.
• Les disparités de traitement nécessitent des initiatives d'amélioration de la qualité pour atténuer les disparités.
• Des analyses ajustées des résultats indiqueront si des ECR spécifiques au sexe sont nécessaires.
Le sexe est un facteur important associé à la présentation et aux résultats de l'embolie pulmonaire (EP), qui peut être lié à des différences pathobiologiques, sociales et thérapeutiques. Nous cherchons à mettre en lumière les différences entre les sexes dans la présentation, les soins et les résultats de l'embolie pulmonaire à l'aide d'un registre international et d'une base de données nationale américaine de personnes de 65 ans et plus, le groupe d'âge dans lequel la majorité de ces événements se produisent.
SERIOUS PE 2
Bikdeli B, Muriel A, Wang Y, Piazza G, Khairani CD, Rosovsky RP, Mehdipoor G, O’Donoghue ML, Madridano O, Lopez-Saez JB, Mellado M, Brasero AMD, Grandone E, Spagnolo PA, Lu Y, Bertoletti L, López-Jiménez L, Núñez MJ, Blanco-Molina Á, Gerhard-Herman M, Goldhaber SZ, Bates SM, Jimenez D, Krumholz HM, Monreal M; Enquêteurs RIETE.
Sex-Related Differences in Patients Characteristics, Risk Factors, and Symptomatology in Older Adults with Pulmonary Embolism: Findings from the SERIOUS-PE Study
Différences liées au sexe dans les caractéristiques des patients, les facteurs de risque et la symptomatologie chez les personnes âgées atteintes d’embolie pulmonaire: résultats de l’étude SERIOUS-PE. Semin Thromb Hemost. 2023 mars 3. doi : 10.1055/s-0043-1764231. Epub avant impression. PMID : 36868268.
https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-1764231
Des facteurs spécifiques au sexe sont impliqués dans la présentation de l’embolie pulmonaire (EP) chez les jeunes patientes, comme l’indique le risque accru pendant la grossesse.
On ne sait pas s’il existe des différences entre les sexes dans la présentation, les comorbidités et les symptômes de l’EP chez les personnes âgées, le groupe d’âge dans lequel la plupart des EP se produisent.
Nous avons identifié les personnes âgées (âgées de ≥65 ans) atteintes d’EP dans un vaste registre international d’EP regorgeant d’informations sur les caractéristiques cliniques pertinentes (registre RIETE, 2001-2021).
Pour fournir des données nationales des États-Unis, nous avons évalué les différences entre les sexes dans les caractéristiques cliniques et les facteurs de risque des bénéficiaires de Medicare atteints d’EP (2001-2019).
La majorité des personnes âgées atteintes d’EP dans RIETE (19 294/33 462, 57,7%) et dans la base de données Medicare (551 492/948 823, 58,7%) étaient des femmes.
Par rapport aux hommes, les femmes atteintes d’EP avaient moins fréquemment des maladies athéroscléreuses, des maladies pulmonaires, un cancer ou une EP non provoquée, mais plus fréquemment des varices, une dépression, une immobilité prolongée ou des antécédents d’hormonothérapie (p < 0,001 pour tous).
Les femmes présentaient moins souvent des douleurs thoraciques (37,3 contre 40,6 %) ou une hémoptysie (2,4 contre 5,6 %), mais plus souvent une dyspnée (84,6 contre 80,9 %) (p < 0,001 pour l’ensemble).
Les mesures de la charge de caillots, de la stratification du risque d’EP et de l’utilisation de modalités d’imagerie étaient comparables entre les femmes et les hommes.
L’EP est plus fréquente chez les femmes âgées que chez les hommes
Le cancer et les maladies cardiovasculaires sont plus fréquents chez les hommes, tandis que les facteurs provoquant transitoirement, notamment les traumatismes, l’immobilité ou l’hormonothérapie, sont plus fréquents chez les femmes âgées atteintes d’EP.
La question de savoir si ces différences sont corrélées à des disparités de traitement ou à des différences dans les résultats cliniques à court ou à long terme justifie une enquête plus approfondie.
Données complémentaires
Commentaires
Le phénotype de l'EP se découvre : par rapport aux hommes, les femmes âgées atteintes d’EP ont moins fréquemment des maladies athéroscléreuses, des maladies pulmonaires, un cancer ou une EP non provoquée, mais plus fréquemment des varices, une dépression, une immobilité prolongée ou des antécédents d’hormonothérapie (p < 0,001 pour tous).
Articler après articles, RIETE nous raconte la saga de la MTEV avec à chaque fois de nouvelles connaissances issues de la vraie vie.
Le phénotype de l'EP se découvre : par rapport aux hommes, les femmes âgées atteintes d’EP ont moins fréquemment des maladies athéroscléreuses, des maladies pulmonaires, un cancer ou une EP non provoquée, mais plus fréquemment des varices, une dépression, une immobilité prolongée ou des antécédents d’hormonothérapie (p < 0,001 pour tous).
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